Изтриване на задръствания със сяра

Сярните тапи са може би най-честата причина за посещение на оториноларинголог. В един ден лекарят, ако «късметлия», може да приеме дузина пациенти с тази диагноза. Трудно е да се съмняваме в значимостта на информацията за сярните конфитюри, защото около 4% от хората в Русия страдат от тях..

И така, какво е сярна запушалка? Това е просто излишно натрупване на ушен секрет, водещо до запушване на външния слухов проход..

Малко за ушите

Външният слухов проход е условно разделен на две секции: първата, мембранозно-хрущялна, е по-близо до изхода (отвън), а втората, костна, е разположена по-близо до тимпаничната мембрана. Границата между тези два отдела - провлака - най-тясното място във външния слухов проход.

Има няколко вида жлези в кожата на външния слухов проход:

• сярни жлези (произвеждат сяра - млечнобяла течност);
• мастните жлези (произвеждат себум);
• потни жлези.

Но сярните жлези, което е много важно, присъстват само във външния, ципесто-хрущялен участък, поради което сярата се образува само там..

Защо се нуждаете от сяра?

Ушната кал се образува чрез смесване на компоненти, произведени от ушните жлези. Има много богат и сложен състав, който включва мазнини (липиди), протеини (протеини), кератинови люспи, дескваматиран епител, ензими, имуноглобулини, гликопептиди, хиалуронова киселина, холестерол и други органични вещества.

Съставът на сярата е малко по-различен при мъжете и жените, например мъжката сяра е по-малко кисела от женската. Зависи и от националността на човека. Например, сред азиатските народи сярата съдържа повече протеини и е по-суха по консистенция, докато при кавказците и афро-американците тя е богата на мазнини и по-мека по структура..

По принцип функцията на сярата е да предпазва кожата на ухото. А именно:

1. Мазнините в състава му предотвратяват намокрянето на кожата на ушите, когато водата попадне в нея.
2. Киселата реакция на сярата изпълнява някаква антисептична функция: предотвратява растежа на бактерии, размножаването на гъбички.

Сярата се образува при всеки здрав човек. Обикновено самият той се отстранява от ухото, когато дъвче и говори, тъй като това причинява движение на темпорамандибуларната става и ушния канал, разположен до нея. Но някои хора не го правят. Парчета сяра се натрупват във външния слухов проход, постепенно го запушват и образуват запушалка. Защо се случва това?

Защо се появяват задръствания??

Има няколко причини. Затова ги разделяме на групи.

А. Повишено производство на сяра:

1. Грешна тоалетна за уши. Ушите, разбира се, трябва да се измият. И дори, както казва детската рима, всеки ден. Но прекомерното търсене на чистота може да доведе до проблеми. Ушната кал, както вече казахме, изпълнява защитна функция и е необходима на човек. Ако пациентът ежедневно почиства ушите си с помощта на памучни тампони, опитвайки се да отстрани целия восък, това ще раздразни кожата на външния слухов проход и ще увеличи образуването на серум, тоест ще има обратен ефект.!

Освен това неправилното използване на памучни тампони насърчава изтласкването на вече съществуващата сяра зад провлака (най-тясната част на външния слухов проход), по-близо до тъпанчето. Това провокира притискането на серни маси и образуването на задръствания..

Б. Условия за отстраняване на ушен восък: анатомично тесни и извити външни слухови проходи.

Симптоми

Восъкът може да запълни почти целия ушен канал, без да бъде забелязан от пациента. В края на краищата слухът не страда, докато има и най-малък лумен, свързващ околната среда с тъпанчето.

Но веднага щом серните маси напълно блокират ушния проход, настъпва загуба на слуха от засегнатата страна. Често това се случва след къпане, вземане на душ, тоест след попадане на вода в ухото, което кара сярата да набъбне. Пациентите отбелязват появата на шум в ухото, чувство на задръстване, възниква автофония (в ухото се дава собствен глас).

Ако сярна запушалка е разположена близо до тъпанчето, тя може да раздразни нервните й окончания, което причинява някои рефлекторни симптоми: кашлица, гадене, главоболие, виене на свят и дори сърдечна недостатъчност.

В допълнение, продължителният контакт на сярна запушалка с тимпаничната мембрана може да доведе до развитие на възпалителна реакция и възпаление на средното ухо..

Диагностика

Много е лесно да се диагностицира церумен.

Първо, лекарят се фокусира върху типичните оплаквания..

На второ място, оториноларингологът изследва ухото с помощта на ушна фуния или специално устройство - отоскоп. Обикновено лекарят може да види тъпанчето без проблеми, но ако външният слухов проход е запушен, той вижда само жълти или кафяви маси от ушна кал. Ако лекарят се затруднява да постави диагноза, той може да почувства тапата, използвайки специален инструмент, подобен на пръчка със заоблен край - луковична сонда. Тапите са различни по консистенция: първоначално са меки и с времето стават по-плътни, до каменисто състояние..

Лечение със сярна запушалка

Има само едно лечение на церумен - отстраняването му от ухото. Но методите за премахване са различни..

Най-често срещаният и чест метод е измиване на ушите. Поради простотата на процедурата, тя може да се извършва не само от оториноларинголог, но и от лекар от всяка специалност..

Пациентът сяда на стол, с болно ухо до лекаря, върху рамото му се разстила мушама и под ухото му се поставя поднос, който пациентът държи сам. За измиване се използва специална спринцовка от 100 ml - спринцовка на Janet. Лекарят изтегля топла (но не гореща и не студена) вода в спринцовка и внимателно, насочвайки поток от вода по горната задна стена на външния слухов проход (това е необходимо, за да не се повреди тъпанчето с поток от вода), изплаква серните маси от външния слухов проход.

Процедурата може да бъде неприятна, особено ако коркът е стегнат и стар. Далеч не винаги е възможно да се измият серните маси от ухото за първи път. Ако след три опита щепселът не бъде отстранен, лекарят обикновено спира процедурата и предписва на пациента омекотяващи капки за няколко дни. Най-често за тази цел се използва обикновен водороден прекис, можете да използвате капки сода-глицерин (0,5 g сода + 10 ml глицерин + 10 ml вода). 2-3 капки няколко пъти на ден помагат за разхлабването на стегнатия запушалка и многократното изплакване на ухото обикновено е успешно.

Бихме искали да обърнем внимание на читателите на нашия уебсайт, че след поставяне на ухо слухът може да се влоши! Това е нормално: когато омекне, сярната запушалка набъбва и запушва лумена на ухото..

След отстраняване на сярната запушалка, лекарят трябва да прегледа ухото отново. Той трябва да оцени състоянието на тъпанчето и да изключи отит.

Не забравяйте да кажете на Вашия лекар, ако имате перфорация на тимпаничната мембрана! В този случай не можете да изплакнете ухото (само понякога е разрешено изплакване с използване на антисептичен разтвор фурацилин вместо вода).

Вторият метод за отстраняване на сярната запушалка е сух начин. Обикновено по този начин коркът се отстранява от тези, за които измиването е противопоказано. В същото време лекарят отстранява серните маси от ухото със специална кука за уши под контрол на зрението. Тази процедура може да се извърши само от оториноларинголог. Методът също не винаги е ефективен, но в повечето случаи дава добър резултат..

Възбудими пациенти, деца, особено неспокойни и неспокойни, едва ли позволяват да се измие ухото. За тази категория пациенти сме разработили лекарства за церуменолиза (разтваряща сярна запушалка), най-популярният и ефективен от тях е A-Cerumen.

За да премахнете сярната запушалка, лекарството трябва да се прилага 2 пъти на ден в продължение на 3-5 дни. Лесно е да използвате лекарството правилно: бутилката се отваря чрез завъртане на горната й част, след което съдържанието й се заравя в ухото. В този случай е по-добре да лежите с глава, обърната към здравата страна. Приблизително половин бутилка от лекарството (около 1 ml) се влива в ухото, след вливането трябва да легнете, без да се движите още една минута и половина, след което можете да се обърнете и да оставите лекарството да изтече заедно с разтворените сярни маси. След процедурата можете да изплакнете ухото с топла вода или физиологичен разтвор..

Противопоказания за употребата на А-церумен:

• перфорация в тимпаничната мембрана;
• шънт в тимпаничната мембрана (всъщност същата перфорация, направена специално специално чрез операция);
• шунтиране за 6-12 месеца преди планираната употреба на лекарството (това време може да не е достатъчно, за да се затвори напълно дупката в тъпанчето);
• деца под 2,5 години;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Въпреки факта, че отзивите за A-Cerumen са доста добри, това лекарство също не може да се нарече панацея. Пълно разтваряне на запушалките не се наблюдава при всички пациенти (около 25%), останалите все още трябва да посетят УНГ и да изплакнат ухото. Но във всеки случай омекотените тапи се измиват много по-лесно от старите и каменисти..

Възможно ли е да го избегнем?

Предотвратяването на конфитюри от сяра е много актуален въпрос. Не можем да повлияем на всички причини за появата им. Но някои от тях са доста податливи на корекция..

1. Правилна тоалетна за уши. Първо, памучните тампони са предназначени само за почистване на ушната мида; те не могат да проникнат дълбоко във външния слухов проход. На второ място, дори ако е необходимо леко да почистите лумена на ухото, това трябва да се направи, както следва: първо, поставете пръчката плитко в ушния канал и след това направете внимателни ротационни движения с нея. Категорично е противопоказано преместването на памучния тампон «напред и назад», тоест по-дълбоко в лумена на ухото и гърба. Това може да повреди тъпанчето. И още веднъж напомням на читателите на нашия сайт: не злоупотребявайте с почистването на ушите. Ушната мида зад областта на ухото трябва да се почиства ежедневно. Но външният слухов проход не трябва да се докосва повече от веднъж седмично (или дори след две седмици) и се стремете да го почистите «до дупките» също не си заслужава.
2. Съставът на сярата включва холестерол и нейното количество пряко зависи от концентрацията му в кръвта. Ето защо хората, които имат повишен холестерол, трябва да помислят за правилно хранене и прием на подходящи лекарства..
3. Хората, които използват слушалки в ушите, слухови апарати, които често са в прашни или влажни зони (както и тези, които практикуват водни спортове), могат периодично да използват лекарства като A-cerumen. Профилактичен режим на лекарството: 2 пъти седмично в двете уши.
4. Навременно лечение на хронични ушни заболявания: дерматит, екзема, хроничен отит на средното ухо.