Възпаление на средното ухо

Причините за отит на средното ухо, лечение и прогноза. Първа помощ при болест.

Съдържание

Отит

IN
в зависимост от продължителността на отит на средното ухо говорят за остър (до 3 седмици),
подостра (3 седмици до 3 месеца) или хронична (повече от 3 месеца)
отит. Освен това се прави разлика между гнойни (при наличие на гнойно отделяне
в ухото) и не-гноен среден отит. 

Причини за отит

Инсталиран
два фактора, отговорни за развитието на болестта: нарушена функция
слуховата тръба и наличието на инфекция (вируси и / или бактерии) средно
ухо. Слуховата (евстахиева) тръба служи за изравняване на налягането в
тимпанична кухина и атмосферна. Благодарение на движението на ресничките,
разположен в слуховата тръба, слузът се движи в посока от
средно ухо до назофаринкса.

Запушване на слуховата тръба може да доведе до
подуване на лигавицата (алергично или поради инфекция на горната част
дихателни пътища), чуждо тяло, тумор или аденоиди. Като резултат
запушването на слуховата тръба в тимпаничната кухина се развива отрицателно
натиск. Това води до проникване на слуз и бактерии от назофаринкса в
средно ухо. Други причиняващи фактори на средния отит включват травма,
дефицит на имуноглобулини и вероятно генетичен
предразположение.

Прояви на отит на средното ухо

Класическите прояви на остър гноен среден отит са остри
поява (в рамките на часове), едностранна болка в ухото,
треска и хрема. При кърмачета може да има признаци на отит на средното ухо
безпокойство, раздразнителност и разтягане на болното ухо. Деца
възрастните хора могат да се оплакват от болки в гърлото и чувство
конгестия и натиск в ухото. Замайването е по-рядко,
сънливост, главоболие, загуба на апетит, гадене, повръщане, диария.
В около 70 до 80% от случаите отитът на средното ухо е предшестван от инфекция
горните дихателни пътища.

Лечение на отит на средното ухо

За лечение на остър гноен среден отит се използва
антибиотици (амоксицилин, амоксиклав, цефаклор, цефиксим, еритромицин
и други) във възрастови дози.

Тъй като в повечето случаи
остър отит на средното ухо, причинителят не е определен, лекарствата по избор са
антибиотици, които действат върху микроорганизмите, които най-често причиняват
заболяване. Тези лекарства са изброени по-горе.

За повечето
пациенти, лекарството по избор е амоксицилин таблетки (деца -
сироп), който е ефективен срещу основните патогени,
относително рядко причинява нежелани реакции (обрив и диария) и
се различава по относително ниска цена. Ако пациентът има
препоръчва се алергия към амоксицилин еритромицин.

Продължителност
антибиотичната терапия за остър отит на средното ухо обикновено е 10 дни.
В случай на незадоволителен отговор на лечението е възможно да се извърши
допълнителен курс, но в повечето случаи няма
нуждата.

В допълнение към антибиотиците за остър отит на средното ухо се предписват антиалергични лекарства (супрастин, кларитин, тавегил).

Прогноза на отит