Какво е неонатален сепсис? Какви са симптомите на неонатален сепсис? Как се лекува и предотвратява неонатален сепсис? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Сепсис на новородени
Неонатален сепсис или неонатален сепсис - често
инфекциозно заболяване, придружено от бактериемия (бактерии от фокуса
инфекции навлизат в кръвта). Инфекция при новородено бебе може
настъпват: антенатални (преди раждането), интрапатални (по време на раждането) и постнатални
(следродилни) периоди. Недоносените бебета са най-податливи на това заболяване.
деца. Темата за неонаталния сепсис не губи своята актуалност за
дълго време, защото процентът на смъртните случаи от това
заболявания.
Причинителите на заболяването могат да бъдат различни патогенни и
опортюнистични микроорганизми: стафилококи, стрептококи, пневмококи,
салмонела, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и редица други опасни
човешки микроорганизми. Наличност
гнойни и възпалителни процеси при майката, дълъг безводен период,
увреждане на кожата по време на раждане - всичко това може да се превърне във фокус на инфекция
новородено бебе. Бактериите и вирусите могат да проникнат в тялото
през лигавиците, дихателни
пътища и стомашно-чревния тракт, както и през кожни лезии, пъпна рана
и пъпни съдове. Ако сепсисът е с вътрематочен произход, тогава фокусът
инфекцията е в тялото на майката (плацента или орган).
Има три основни клинични форми на сепсис
новородени: ранен, късен и вътреболничен сепсис.
Ранният сепсис се открива през първите 5-7 дни от живота, най-често
децата се заразяват перинатално, тоест в утробата. Патогенни
микроорганизмите попадат в тялото на детето трансплацентарно (през плацентата).
Също така, развитието на ранен сепсис е възможно поради поглъщане на амниотична
води или поради разкъсване на околоплодната мембрана, в която тя прониква
патогенна микрофлора от влагалището. Също така, инфекцията е възможна на етапа
преминаването на детето през родовия канал, особено ако има огнища
възпаление.
Късен сепсис се открива 2-3 седмици след раждането,
инфекцията най-често се случва в периода на раждането на детето
пътища, микрофлора на влагалището на майката.
Вътреболничният сепсис се причинява от патогенна микрофлора,
който се намира в болниците и родилните болници, най-често причинителят на това
сепсисът се превръща в Staphylococcus aureus (особено Staphylococcus epidermidis),
грам-отрицателни бацили (включително Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Proteus)
и гъби. Имунната система на новороденото все още не е подготвена за такъв активен
за патогенни микроорганизми, лигавиците и кожата са лесно
уязвими, в резултат на което рискът от сепсис се увеличава значително.
Симптоми на неонатален сепсис
Най-често сепсисът се проявява чрез следните симптоми:
намален апетит, отказ от гърди, честа регургитация, повръщане, сивкав оттенък
кожа, повишена телесна температура, значителен спад в телесното тегло, цианоза
носогубен триъгълник, лошо зарастване на пъпната рана («плач» пъп).
Сепсисът може да има две форми: септицемия (обща
интоксикация на тялото, без изразени огнища на инфекция) и септикопиемия
(наличие на изразени огнища на възпаление: абсцес, флегмон, пневмония,
менингит, остеомиелит и др.)
Сепсисът може да бъде светкавичен, настъпва през първите 3-7 дни
животът, придружен от септичен шок, завършва главно с фатален край
резултата. Острият стадий на сепсис продължава 4-8 седмици, а продължителният стадий на сепсис може
продължават повече от два до три месеца (най-често се среща при новородени с
имунодефицит).
Лечение на неонатален сепсис
Заразените деца подлежат на задължителна хоспитализация през
специализирани отделения по неонатална патология. Провежда се лечение
широкоспектърни антибактериални лекарства: полусинтетични
пеницилин, ампицилин натриева сол, ампиокс, цепорин, линкомицин хидрохлорид, гентамицин
сулфат и др. Антибиотиците често се използват под формата на интрамускулни инжекции и
с неблагоприятен ход на сепсис и заплашени състояния - интравенозно.
Курсът на антибиотици обикновено продължава 7-14 дни
ходът на заболяването, както и вълнообразното и продължително протичане, изисква
повтаряне на курс на антибиотици или приемане на няколко курса на антибиотици.
Освен това за всеки курс се предписват различни антибиотици, трябва да бъдат повторения
да се избегне.
Лечението продължава до стабилно терапевтично лечение
ефект.
Профилактика на сепсис
Тъй като сепсисът е сериозно заболяване, което
в повечето случаи е фатално, редица
предпазни мерки. Това са: наблюдение по време на бременност от специалисти,
навременна диагностика и откриване на заболявания и инфекции при бременна жена
Жени.
