Чревните колики са едно от най-честите оплаквания на родители на кърмачета при контакт с педиатър. Чревните колики могат да имат както функционален характер, така и да се развият при здрави деца и да бъдат проява на заболяване на храносмилателния тракт..
Съдържание
Понятието за чревни колики при деца
Чревните колики са може би едно от най-честите оплаквания на родителите. кърмачка. Регистрира се при 10-15%, а според някои доклади при 30-70% от кърмачетата, главно при деца, започвайки от 3 седмици живот.
Под чревна колика се разбират епизоди на спазми на остри болки в корема, които са придружени от пронизващия плач на детето и изкривяването на краката, привлечени към корема. освен това чревни колики може да се наблюдава както при практически здрави деца (така наречените функционални чревни колики), така и при деца със заболявания, главно на стомашно-чревния тракт (тук чревните колики са симптом на основното заболяване).
Срок «колики» идва от гръцки «коликос», което означава «болка в дебелото черво». Болката се появява в червата на детето поради увеличеното образуване на газове и разтягане на чревните стени от получените газови мехурчета.
Обикновено функционалните чревни колики не причиняват тежък дистрес. здравето на детето, но въпреки това се отразява на психическото му развитие и значително нарушава психологическия климат в семейството, създавайки напрежение за родителите поради болки в корема и безпокойство на бебето. В същите случаи, когато чревната колика е постоянна, повтаря се от ден на ден и продължително, в продължение на няколко часа на ден, тя може да бъде усложнена от вторични нарушения на чревната микробиоценоза и ензимни нарушения.
Рискови фактори за развитие на чревни колики при деца
Има две групи фактори, които причиняват чревни колики при кърмачета. Първият е типичен за практически здрави деца, при които дори прицелен допълнителен преглед не разкрива никаква патология. Обикновено се развива на 3-4 седмици от живота на детето, неочаквано, следобед, обикновено след 15 часа и в началото е краткотраен (трае 15-20 минути). Като правило се развива при първородни, по-често при момчета. Тези бебета обикновено се раждат от майки с повишено ниво на тревожност..
Първата група фактори включва хранене на бебе с неправилно приготвени смеси (прекомерно разреждане или, обратно, малко разреждане на смеси). Сученето твърде бързо, поглъщането на въздух при смучене (аерофагия) също може да причини колики. Една от възможните причини за колики може да бъде реакцията на червата на бебето към храни, използвани от майката и с повишено образуване на газове, които проникват в кърма. Освен това се предполага, че чревната колика при практически здрави деца може да се дължи на липса на производствени или метаболитни особености в майчиното тяло на прогестерона, което също влияе върху състава на кърмата..
Втората група фактори, причиняващи чревни колики, е детско заболяване и преди всичко заболявания на стомашно-чревния тракт. В този случай чревните колики действат като основен симптом на основното заболяване. Най-често това е хранителна непоносимост, възникнала на базата на дефицит на лактаза, алергии към протеини от краве мляко или други хранителни компоненти и ентероколит, причинен от опортюнистични микроорганизми (обикновено присъстващи в стомашно-чревния тракт и причиняват заболяване само с намаляване на активността на имунната система) и чревна инфекция.
