Изпълнение: причини за развитие и принципи на лечение

Съдържание


Причини за развитие на контрактури

   
Контрактура: причини за развитие и принципи на лечениеКонтрактура - ограничение на подвижността в ставата, причинено от рубцово свиване на кожата, сухожилията, заболявания на мускулите, ставите, болка и др. Ограничаването на подвижността на ставите може да бъде свързано с промени както в самата става, така и извън нея.
 
Пречките, които ограничават обхвата на движение, са твърди и непреклонни (костни изпъкналости при неправилно зараснала фрактура, свръхбройни кости, тумори и др.).
 
Внезапно нарушение на движението в ставата, обикновено поради нарушение между ставните повърхности на всяка подвижна формация (разкъсан менискус, лигамент, свободно ставно тяло и т.н.), се нарича блокада на ставите. След отстраняване на механично препятствие, ставата може да бъде напълно деблокирана, но ако това състояние съществува дълго време, тогава има трайно ограничение на движенията..
 
Вродените контрактури често са една от проявите на наследствени заболявания или малформации. При ранна диагностика, целенасочено лечение на основното заболяване и корекция на контрактури под наблюдението на ортопед, прогнозата обикновено е благоприятна..
 
Придобитите контрактури се развиват в резултат на белези в областта на травматични, инфекциозни, дистрофични и други лезии на ставите и околните тъкани, след увреждане на сухожилията и ампутации, в резултат на рефлекторно мускулно напрежение при продължително щадящо инсталиране на крайника , мускулен дисбаланс с отпусната или спастична парализа, с продължителна неподвижност на крайниците.
 
 

Лечение и профилактика на контрактури


В зависимост от причината контрактурите се лекуват под наблюдението на ортопед, невролог или терапевт. Той включва набор от консервативни и оперативни мерки, които се извършват както амбулаторно, така и в болница. В допълнение към лекарствата, предписани от лекаря, се използват физиотерапия, активни и пасивни физически упражнения в топла вода, терапевтична гимнастика..

При по-постоянни контрактури, освен приемането на лекарства в съответствие с предписанията на лекаря, се използват така наречените парафиносокеритни апликации, интензивен масаж на белези, сраствания и стави, терапевтична гимнастика, механична терапия с помощта на блокови инсталации и махални устройства..
 
По-рядко се използват методи за коригиране на положението на ставите с помощта на поетапни гипсови отливки и едноетапно коригиране (насилствено изправяне). При фиксирани контрактури, които не подлежат на консервативно лечение, са показани различни видове хирургични интервенции..

Профилактиката на контрактурите се състои в правилното лечение на основното заболяване. При наранявания на опорно-двигателния апарат крайникът трябва да бъде фиксиран във функционално изгодно положение за строго определен период, да се прилагат своевременно терапевтични упражнения и други средства за възстановяване на двигателната функция на крайника.

Leave a reply