Някои вярват, че белезите украсяват мъжа. За някои правят мъжа по-секси, за някой по-смел и силен....
Съдържание
Белезите и белезите по същество са едно и също нещо. Белезите са общото наименование на белезите. В медицината се смята, че белезите са резултат от заместване на собствените тъкани на кожата със съединителна тъкан в резултат на различни наранявания: механично въздействие, температура (белезите се образуват след изгаряния), кожни заболявания (т.нар. Пост-акне ). Проблемът с белезите е често срещан както за лекарите - дерматолози, така и за хирурзите - козметолози. Всеки от тези специалисти се занимава с този проблем. Белезите не са толкова прости, колкото изглеждат на пръв поглед. Има много подвидове и групи. Например, важно е да се прави разлика между физиологични белези и патологични белези. Физиологичен е, когато след нараняване белегът постепенно пребледнява и става компактен. И понякога внезапно започва обратният процес - белегът нараства, става по-ярък, става червен или посинява. В този случай се развива патологично образуване на белези и след това е необходима намесата на специалист, за да се вземе решение за корекция на процеса..
Образуване на белези
Много е важно да разберете на какъв етап от образуването на белези сте се консултирали с лекар. Успехът на лечението до голяма степен зависи от времето на възникване на проблема: колкото по-рано, толкова по-добре. Съществува голямо погрешно схващане, че е възможно да се отървете от белезите завинаги. Не, това е невъзможно. Хирургът може да подобри качеството на белега. Представете си, че белегът е широк и груб. Опитният хирург може да го направи по-тънък и по-малко видим. Тя ще отсече излишната кожа и ще образува нов, но по-красив белег. Козметиците и дерматолозите могат да препоръчат комплекс от лечения за белези, в зависимост от техния вид.
Белег може да възникне след травма, операция, пиърсинг и така нататък и е резултат от затварянето на тъканния дефект с новообразувана съединителна тъкан. Ако увреждането засяга само епидермиса, тогава не остават следи, тъй като клетките на базалния слой на епидермиса запазват способността си да се регенерират напълно през целия живот. Ако увреждането засяга по-дълбоките слоеве на кожата (дермата), тогава тъканният дефект се запълва с гранулираща тъкан, която по-късно се оформя в белег. По време на нормалния ход на процеса на белези, тъканта на белега постепенно се изравнява и придобива цвета на околните тъкани (нормотрофичен белег). Ако ходът на процеса е нарушен, тогава вероятността от образуване на патологични белези е голяма.
Видове белези
Много е важно правилно да се определи вида на белега, за да се определи продължителността и избора на метод на лечение.
Нормотрофни белези са изравнени с околната кожа, са бледи или с телесен цвят и имат еластичност, подобна на тази на нормалните тъкани. Те обикновено не притесняват пациента. Като правило те не се препоръчват да бъдат лекувани радикално, тоест да прибягват до операция. Но това не означава, че не е необходимо да се борави с тях. С помощта на микродермабразио или повърхностни (понякога медианни) химически пилинги тези белези могат да бъдат направени почти невидими..
Атрофични белези са разположени под нивото на околната кожа и се характеризират с отпуснатост на тъканите. Стриите (стрии) са типичен пример за атрофични белези. Има много лечения за този тип белези. Освен това трябва да се отбележи, че при упорито и правилно лечение почти всички пациенти са доволни от естетичния резултат..
Хипертрофични белези изпъкват над повърхността на кожата, са ограничени до увредената област и регресират спонтанно в рамките на две години, въпреки че регресията може да не е пълна. Цветът на тези белези обикновено е розов. Този тип белези са силно лечими и не се повтарят. Най-добрият козметичен резултат се постига с хирургично лечение - изрязване на белези. Ако белегът е малък, тогава лечението с пилинг - химическо, микродермабразио, лазерно напластяване - е отлично. От консервативните методи се постигат добри резултати благодарение на електро- и фонофореза с хидрокортизон, лидаза, контрактубекс или инжекции на хормонални лекарства в зоната на белега, като дипроспан или кеналог.
Келоидни белези могат да бъдат с форма на звезда или с ветрило, да имат вид на линейни нишки, обикновено излизат над нивото на кожата и имат остра граница. Често придружени от сърбеж, болка, парене. Те се характеризират със способността постоянно да растат и рецидивират след лечение, в резултат на което размерът на белега може да бъде няколко пъти по-голям от размера на раната. Лечението на келоидни белези все още е една от най-трудните задачи, ефективността на лечението и честотата на рецидиви са много променливи..
Методи за лечение на белези
Хирургичното изрязване на келоидни белези само по себе си е неефективно, тъй като стимулира допълнително отлагане на колаген и бързо води до рецидив. Инжектирането на кортикостероиди в белег е може би най-често използваният метод. Според някои клинични данни ефективността му достига 90%, въпреки че трябва да се признае, че понякога локалните реакции на кожата се проявяват под формата на нейната атрофия или пигментация. Единствената утеха е, че тези странични ефекти изчезват с времето..
Защо е толкова важно да се определи към какъв тип белег принадлежи полученият белег? Защото зависи от това как трябва да се повлияе. Атрофични белези се появяват на кожата поради акне или некачествени операции на лицето - например, когато бенка или папилом са били лошо отстранени. Задачата на лекаря е да запълни образувалата се дупка. В крайна сметка какво е атрофия?
На първо място, липсва растеж на тъканите. При атрофичните белези образуването на колаген е много лошо, не е достатъчно за запълване на ямката. Външно такива ямки по кожата изглеждат като очевидни дефекти, възникнали след разрушаването на фоликула и околната съединителна тъкан, а понякога и разрушаването на подкожната тъкан. Разрушаването може да бъде толкова голямо, че белезите са дълбоки и широки, което е характерно за тежките форми на акне.
Атрофичните белези трябва да се запълнят със специални препарати, съдържащи хиалуронова киселина. А химическият пилинг е най-добрият за тях. Що се отнася до хипертрофичните белези, т.е. белези с излишък от тъкан, тогава в този случай такъв белег трябва да бъде подравнен с повърхността на кожата, т.е. направен нормотрофен. Лазерното възстановяване и дермабразио много добре изглажда проявата на хипертрофични белези. И най-трудното е да повлияете на келоидни белези. Те са изключително трудни за лечение. И те трябва да бъдат обсъдени отделно..
Тайнствени келоидни белези
Келоидните белези обичат да се правят на хипертрофични. Много е важно лекарят да различава едното от другото. В противен случай лечението може да бъде не само неефективно, но и опасно. Лекарите се заинтересуват от келоидни белези в края на 19-ти век, обръщайки внимание на факта, че някои белези се развиват допълнително след нараняване за дълго време и значително надрастват границата на увреждане на кожната област. Ако в случай на хипертрофични белези, размерите им ясно съответстват на размера на увреждането, тогава в случай на келоиди те могат да се появят на мястото на малко нараняване и да надвишат първоначалната площ с няколко пъти.
Най-често келоидни белези се развиват по ушите, гръдния кош, по-рядко по ставите. Известни са случаи на развитие на келоидни белези по лицето.
Развитие на келоидни белези
Развитието на келоидни белези протича на четири етапа:
- Етапът на епителизация означава, че нараненото място е покрито с тънък филм от сквамозен епител, след 7-10 дни той започва да груби и леко се уплътнява, цветът му от розово става по-блед. В това състояние белегът е 2-2,5 седмици..
- Етапът на подуване се характеризира с увеличаване на белега, болка при контакт с него, белегът вече се издига над нивото на кожата. След 3-4 седмици болезнеността намалява и зачервяването се увеличава, придобивайки цианотичен оттенък.
- Етапът на уплътняване - белегът става по-плътен през цялото място, фокално покрит с плътни плаки, става неравен и изглежда като келоид.
- Омекотяващ етап - белегът пребледнява, става мек, подвижен и безболезнен. Процесът може да стигне до етап на омекотяване и белегът ще запази келоидния си характер..
Според видовете си келоидите се делят на млади и стари. Тактиката на лечение за тези две форми е коренно различна. Младите келоиди са келоиди с продължителност на живота от 3 месеца до 5 години. Те се характеризират с активен растеж, имат гладка лъскава повърхност и цвят от червен до цианотичен. Старите келоиди са келоиди с продължителност на живота от 5 до 10 години. Характеризират се с неравна набръчкана повърхност, понякога с потъване на централната част, по-блед цвят в сравнение с младите келоиди.
