Кожната дифтерия е доста рядко заболяване, по-често при деца. Какво е кожна дифтерия, определението на диагнозата, разликата от други заболявания с екзематозни прояви - всичко това е в нашата статия.
Съдържание
Причинителят на кожната дифтерия — Бактерията Klebs-Leffler, известна със способността си да произвежда екзотоксин и всмукан в кръв, доведе до развитие на некроза на тъканите с образуването на дифтеритни язви, покрити със слой фибрин. Дифтерия, чийто път на предаване през предимно контакт, води до остро възпаление и появата на инфилтрация в дерма. Заболяването обикновено се проявява в две форми, като повърхностна или дълбока дифтерия, с кожата навътре различни места могат да реагират по различен начин присъединяване на дифтерийна инфекция. Фокусите на болестта са локализирани на ръце, крака, глава и торса и колкото повече има област, толкова по-тежко протича заболяването.
Форми на заболяването
- Повърхностна форма — това е наслояване на инфекция върху различни, вече съществуващи дерматози, например екзематозният вариант, се наблюдава по-често при деца в области на лицето или зад ухото.
- Дълбока форма на дифтерия — по-тежко заболяване с поражение на гениталната област в момичета и жени с общи явления на интоксикация с дифтериен токсин, които могат да доведат до появата на парализа, полиневрит и други усложнения. В допълнение, опции с дълбока форма като флегмонозен и гангренозните се характеризират с много бавен ход, болезнено заздравяване на рани и последващо образуване на белези.
Дифтерия: симптоми и лечение
Началото на заболяването е остро, инфекцията протича по различни начини, по-често чрез прехвърляне на дифтериен бацил чрез директни контакти или заразени предмети. Особено често контактните пътища на предаване на болестта са отбелязани в тропическите страни.
Симптомите на дифтерия се характеризират с появата на сиво-бяло или зеленикаво покритие върху кожата, подути лимфни възли, техните запечатване и болезненост. Дифтеритните язви се образуват с ясни кръгли, понякога овални контури, с болезнено повдигнати ръбове, ограничени от синкав ръб. Състоянието на интоксикация се изразява с повишаване на телесната температура, слабост, главоболие и гадене. Болестта обикновено се проявява в не лечебни хронични язви, покрити със сивкави филми. Развитието на най-тежките форми е възможно при забавена диагноза и късно въвеждане на PDS — антидифтеричен серум.
Лечение на дифтерия, симптомите на която се появяват на 5-7 дни след заразяването, предполага задължителен режим на легло и незабавно въвеждане на антидифтериен серум. Дифтерия, при която пътят на предаване през предимно контакт, изисква лечение в инфекциозна болница с строга изолация на пациента. Ефективната терапия изисква възможно най-ранното приложение на антитоксичен серум, антибиотична терапия, детоксикация и също лечение и предотвратяване на възможни усложнения, които изискват отделна дискусия.
Дифтерия — успешна диагноза
Понякога определянето на диагнозата се усложнява от външното сходство на проявите на заболяването с псориазис, дерматоза, контактен дерматит, хеморагичен обрив с неизвестен произход. Тогава основният диагностичен метод се превръща в лабораторна култура и бактериологично изследване.
С дифтерия, определяща благоприятен изход и успешното лечение зависи от навременна употреба на антидифтериен серум, неутрализиращ дифтерийния токсин. След прехвърлената инфекция имунитетът се формира нестабилен, възможно е да се разболеете отново след 10 години, но протичането на многократно заболяване е много по-лесно, отколкото при първи път.
Профилактика на заболяванията
- Идентифициране на източници на инфекция с дифтерия, чийто път на предаване най-вероятно е контактният метод при тази форма на заболяването.
- Навременна хоспитализация и задължителна дезинфекция в апартаментът, в който е бил пациентът, изолация на заразени деца, които са били в Свържи се с болен, забрана за посещение на детски институции, бактериологично двукратно изследване за бактериален превоз с 2-дневен интервал.
- И накрая, основният метод за превенция — ваксинация и реваксинация, когато се правят ваксинации на всички в задължително, не в очакване на проявата на дифтерия с нея характерни симптоми.
