Cort: Симптоми, диагноза, лечение и стойност на превенцията

Морбили е вирусна инфекция с висок индекс на заразност. Симптоми, диагностика, лечение и профилактика на морбили инфекция.

Съдържание

• Морбили: причини и пътища на инфекция
• Симптоми на морбили при деца
• Диагностика на морбили
• Лечение на морбили при деца
• Профилактика на морбили при деца и възрастни

Дребна шарка — остър вирусна инфекция. Според СЗО през 2011 г. морбили са причинили смъртта на 158 хиляди души. Повечето от тях — деца на възраст под 5 години. Използването на ваксината срещу морбили е намалило честотата. Въпреки усилията на лекарите, всяка година има спорадични огнища на болестта, които продължават да застрашават здравето и живота на децата..

Морбили: причини и пътища на инфекция

Причинителят на морбили — вирус от семейството на парамиксовирусите. Път на предаване — във въздуха. Болен човек отделя голям брой вирусни частици, когато кашля, киха, докато говори. Във външната среда патогенът бързо умира.

Функция за вируси — висок индекс на заразност. Няколко минути в компанията на пациента са достатъчни за инфекция. Огнища на болести се наблюдават през зимно-пролетния период при неваксинирани деца.

Честота на морбили

В Русия по-малко от 10 души на 100 хиляди от населението са болни от морбили. По-голямата част от тях — деца на възраст от 2 до 5 години. При около 1 на 1000 заболяването е фатално..

Симптоми на морбили при деца

От момента на заразяване до появата на първите симптоми отнема 1-2 седмици. Първите симптоми на морбили са подобни на тези при грип или настинка..

Морбили, симптоми преди появата на обрив

На 2 ден се появяват петна на Belsky-Koplik от вътрешната страна на лигавицата на бузите, срещу кътниците. Това са малки участъци с белезникава лигавица с червена граница по обиколката. Появата на симптома е характерна само за морбили, но е нестабилна.

Пациентът е опасен за околните от първия ден на заболяването до началото на изчезването на обрива.
На 4-ия ден след началото на заболяването започват да се появяват характерни кожни обриви. На първо място, обривът се локализира зад ушите и за няколко часа обхваща цялата повърхност на скалпа, лицето и шията.

Обривът продължава да нахлува в нови области на кожата на багажника и на следващия ден. Към 3 ден обривът обхваща цялото тяло, включително крайниците и пръстите..

Характеристики на обрив на морбили:

• червено или розово;
• първичен елемент — папула (малък възел, който се издига над нивото на кожата) на фона на червено петно ​​с неправилна форма;
• лезиите са склонни към сливане (за разлика от рубеола, при която обривът никога не се слива);
• след себе си обривът оставя огнища на хиперпигментация, пилинг.

Започвайки от 4-ия ден след появата на обрива, състоянието се стабилизира. Температурата се нормализира, здравословното състояние се подобрява.

Морбили при възрастни са тежки. При ваксинирани хора е възможна лека форма на заболяването (смекчена морбили).

Морбили е опасно с усложнения. Между тях:

• пневмония;
• енцефалит;
• менингит;
• остър отит на средното ухо;
• фалшив круп;
• увреждане на сетивните органи (язва на роговицата, неврит на слуховия нерв);
• увреждане на вътрешните органи (миокардит, хепатит, лимфаденит).

Усложненията са по-чести при възрастни пациенти. След инфекция с морбили остава постоянен имунитет.

Диагностика на морбили

Характерните признаци на морбили правят възможно поставянето на правилна диагноза в повечето случаи. Лабораторната диагностика се основава на откриването на антитела срещу вируса на морбили или вирусна РНК в кръвта чрез PCR.

Лечение на морбили при деца

Специфични лечение липсва. Използва се симптоматична терапия.
Принципи на лечение на морбили:

• противовъзпалителни и антипиретични лекарства (с изключение на аспирин);
• отхрачващи и муколитични лекарства;
• антибактериални капки за очи, изплакване със силен чай при конюнктивит;
• изплакване на устата с антисептици;
• витамини (особено витамин А);
• антибиотици за бактериална инфекция;
• имуностимуланти.

Зоните на кожата, покрити с обрив, се третират с антисептични и изсушаващи разтвори (калиев перманганат, инфузия на дъбова кора, лайка, невен). При сърбеж на кожата се предписват антихистамини.

Профилактика на морбили при деца и възрастни

Единственият ефективен начин за предотвратяване — ваксинация. Ваксината срещу морбили надеждно предпазва детето от инфекция. При децата от момента на раждането се използва комбинирана ваксина срещу морбили, рубеола и паротит, за да се създаде силен имунитет. Присадка «морбили, паротит, рубеола», или PDA, практически не причинява усложнения.

При по-големи деца и възрастни използва се жива атенюирана ваксина срещу морбили. В някои случаи след ваксинация с този метод могат да се появят симптоми, характерни за заболяването. — обрив и лека температура.