Въпроси за бебешки капачки

Съдържание



Рядък родител не се докосва от малкия пръст на походката на бебето. Дори възрастните KaVeans старателно косят пръстите на 43-те си ботуши навътре, ако искат да покажат малко дете..

Много родители дори не знаят, че думите на лекарите са «вродено плоскостъпие» - това е сериозна диагноза. По този въпрос ни консултира Олег Викторович Зайцев, ортопед от Отделението за рехабилитация на Детска болница No5..

Клушоногата е няколко елемента на деформация на стъпалото. Нарушенията се поставят дори при вътрематочно развитие. Следователно тази патология се нарича вродена. Доколкото знам, никой не може да обясни причините за възникването му. Различните източници дават различни теории, но всички те се свеждат до факта, че нарушенията се появяват на етапа на формиране на меките тъкани на подбедрицата и стъпалото. И каква е причината, никой не може да обясни. В края на краищата, основите на опорно-двигателния апарат  са положени още през втората седмица на бременността, когато самата жена все още не знае за нея.

Вярвам, че развитието на плоскостъпие се влияе от вътрематочната позиция на плода: ако той лежи в усукано състояние поради усърдие на краката, или плодът може да е имал компресия от мускулите на матката, или кракът е бил изтеглен от пъпната връв. За постепенно изправяне на стъпалото трябва да приложите сила. Придобитото плоскостъпие може да е резултат от сложна травма..



Въпрос номер 1. Кой лекар диагностицира плоскостъпие?

Клушоногата трябва да бъде диагностицирана от лекар в болницата, а първите препоръки са дадени от хирург или ортопед. За целта родителите трябва да дойдат на консултации в първите дни след изписването от болницата. Много е важно да забележите патологията възможно най-рано и да започнете лечение. След 6-месечна възраст консервативното лечение вече няма ефект и напредналите случаи водят до операция.


Въпрос номер 2. И родителите сами могат да се убедят, че нещо не е наред с дете с крака.?

Ако краката на бебето са неестествено огънати или усукани и обърнати към средната линия на тялото и опитите за привеждане на крака в нормално положение не водят до резултати, спешна нужда от консултация с лекар.

 

Въпрос номер 3. И когато трябва да се свържете със специалист?

Най-златното време за  Лечението на плоскостъпие е възрастта от момента на заздравяване на пъпната връв до осем месеца, преди бебето да започне да ходи. В противен случай ще се формира патологичен двигателен стереотип и походката ще бъде дефектна. Докато детето е малко, скелетът му е като пластилин. Много по-лесно е да се формова нова форма от пластилин, отколкото да се изостри камък. В по-напреднала възраст трябва да се оперират дефекти, които биха могли да бъдат отстранени без намесата на хирург..

Има няколко вида плоскостъпие:

  • костен;
  • меки тъкани или мускули;
  • неврогенен, когато периферните невралгични разстройства причиняват аддукция на стъпалото;
  • амниотични стеснения;
  • артрогрипоза.

Мускулно и неврогенно плоскостъпие реагира добре на консервативно лечение, тоест без операция. Като правило стъпалото заема нормално положение и стъпалото се извежда в плоскостъпие. В крайна сметка плоското стъпало и плоскостъпието са две противоположности. При бебетата първото се счита за норма, а второто е патология. С помощта на операцията костеливото клишоножество се привежда в желаната позиция. Но основната задача на хирурга не е да доведе въпроса до операцията..


Въпрос номер 4. Какво лечение може да предпише лекар?

Специална гимнастика, масаж, топли бани, стимулираща физиотерапия за лумбален сплит. Електрофорезата с аминофилин или нагряването с парафин подобрява кръвообращението, което особено страда при такива деформации. Фиксирането на стъпалото също е възложено. «зареждане». Преди това за тези цели се използваше плътно превръзка и налагането на гипс. Беше много неудобно, отнемаше време и трябваше да се сменя всяка седмица. Под мазилката костите на подбедрицата са оформени неправилно, а коленните и тазобедрените стави са напрегнати..

Въпроси относно детското клубено краче
Днес за «зареждане» използвайте например съвременни полимерни материали, «поливик». Такова зареждане може да бъде наречено «longuette», и «шина». Впечатление от поливик се прави не според крака на пациента, а според манекена. Тоест, в съответствие с идеала, към който да се стремим. Кракът остава частично отворен и в същото време здраво фиксиран. (Прилича малко на крилатите сандали на Хермес от известната карикатура. - Бележка на автора).

Те са много добри в извършването на такава корекция в Центъра «Специално дете» на VISA. По-трудно е положението с хирургичното лечение на плоскостъпие. От моя опит знам, че оперираните пациенти така или иначе не могат да се считат за напълно здрави. Например, оперираният крак може да остане с няколко размера по-малък. Развива се мускулна атрофия, което прави единия крак да изглежда по-тънък от другия. Трябва да носите специални ортопедични обувки през целия си живот, походката страда, може да се развие изкривяване на гръбначния стълб и неврологични нарушения. Между другото, след консервативно лечение, нарушение на походката и други отклонения от нормата също могат да останат. Човек става инвалид, тъй като плоскостъпието е обезобразяващ фактор, функциите на възпалено краче  и краката са счупени. Ето защо е много важно диагностиката да се извърши навреме..

По-трудно е да се идентифицира плоскостъпието, когато признаците не са ясно изразени. Ако не  забележете това малко нещо при новородено и пропуснете времето, тогава тези неврологични разстройства ще останат с човека за цял живот. И подскачащата походка, и походката, която граби пръстите, са признаци на периферна неврология, синдром на пирамидална недостатъчност. Трудностите при лечението на плоскостъпие са, че често родителите не се консултират своевременно с лекари. Независимо дали на пациента е проведено консервативно или хирургично лечение, остава заплаха от рецидив, ако пациентът пренебрегне редовното посещение на лекар, който наблюдава пациента до края на периода на растеж. Всички тези разстройства трябва да бъдат лекувани в детска възраст, за да бъдат здрави възрастните..

Препоръки на специалист:

  • Разберете за бременността възможно най-рано. Могат да се използват бързи тестове.
  • По време на бременност е задължително да се подложите на ултразвуков преглед.
  • Консултирайте се с ортопед възможно най-рано, ако лекарят в родилния дом или вашият местен педиатър го препоръчат.
  • Лекувайте бебето навреме, спазвайки всички препоръки на лекаря.
  • След лечението трябва редовно да посещавате лекар до края на растежа на пациента: момичета - до 16 години, момчета - до 19 години, за да избегнете повтарящи се крака.

Leave a reply