Инсулт надпревара с инфаркт на миокарда за водеща позиция в списъка «убийци» хора - те са «са отговорни» за повече от половината от всички смъртни случаи.
Съдържание
Последиците от инсулта са наистина
пагубно. Преди 85% от пациентите умират или остават с увреждания, и само
близо до 10% от пациентите са напълно възстановени
те са. Нещо повече, дори сред
оцелели пациенти 50% имат втори удар през следващите 5 на възраст
живот. След 55 години рискът от развитие на инсулт се удвоява
с увеличаване на възрастта с на всеки десет години.
Какво се случва?
Инсулт възниква, когато има компресия, запушване или разкъсване на кръвоносните съдове, доставящи мозък. Повечето от ударите са исхемични.
По отношение на механизма на развитие, такъв инсулт много прилича на инфаркт на миокарда.
(всъщност представлява мозъчен инфаркт): атеросклеротичен
плаката, разположена в една от мозъчните артерии, е унищожена и е на място
увреждат кръвен съсирек — съсирек, който се затваря
лумен на съда.
Мозъчните клетки не са достатъчно кислород,
и ако съседни артерии не може вземете кръвоснабдяването на този сайт
на себе си, тогава в след минути те умират.
Много по-рядко
луменът на артерията е блокиран от капчици мазнина или въздушни мехурчета
(мастна и въздушна емболия), тромби от лявата камера на сърцето, или
компресиран отвън в резултат на нараняване или тумор.
Причината за хеморагичен
инсултът е кръвоизлив. Случва се по-рядко, но много повече
животозастрашаваща. IN В този случай, разкъсване на стената на дефект
артерии.
Причината може да бъде аневризма или нарушение на целостта
съдова стена защото същата атеросклероза, но провокиращ
фактор — повишено кръвно налягане. IN резултатът кръв
разлива се мозъчна тъкан. Клетките умират от липса на кислород,
но разлятата кръв попива и изстисква съседни тъкани,
пречещ тях нормална работа.
Преходна мозъчно-съдова инцидент или преходна исхемична атака може да бъде предвестник на инсулт.
(TIA). Може да се случи за седмици или месеци преди това истински удар.
Това е «малък удар», временно спиране на кръвообращението
в мозък. Поради липса на кръв, мозъкът не го прави може би добре
функция.
Симптомите на TIA са много подобни на инсулт симптоми, обаче
напълно изчезват след 10-15 минути. На този етап организъм Повече ▼
успява достатъчно бързо възстановяване на нормалния кръвен поток
и избягвайте непоправимото.
Специфични области
мозъкът е отговорен за движение на ръце, крака, реч, зрение и и т.н. Следователно
последиците от инсулт пряко зависят от допълнение в коя част от мозъка
имаше бедствие. Може да е парализа (пълна неподвижност)
или пареза (частично нарушение на движението) на ръка или крак страна,
противоположно на фокуса на лезията, сериозни речеви нарушения и писма,
разстройство n
памет, нарушена чувствителност и д-р.
Как се проявява?
Инсултът най-често се появява рано сутрин или късно през нощта. Първите му признаци са:
- внезапно изтръпване или слабост в мускулите на лицето, ръцете или краката, особено на едната страна на тялото;
- неочаквано се появиха трудности при артикулация или възприемане на реч, текст;
- рязко влошаване на зрението на едното или двете очи;
- внезапна нарушена координация на движенията, нестабилност на походката, световъртеж;
- внезапно рязко и необяснимо главоболие.
Как
като правило тези прояви се появяват на фона на повишена артериална
натиск. Ако вие или човек до ти се появи като
признаци, незабавно се обадете на линейка.
Не забравяйте, че в тази ситуация
забавяне наистина «като смъртта». Опишете точно на диспечера
всичко, което се е случило за специализиран невролог
бригада.
До лекарите пристигна, лягай си
болен, осигурете му пълна спокойствие и чист въздух. В
допускане до клиниката, лекарите оценяват сърцето и дихателна
дейности, осигурете необходимата спешна помощ. IN случай
нуждата, лицето веднага се изпраща на отделение по неврореанимация.
Диагностика
На първо място, лекарите трябва да установят вида на инсулта. За да направите това, харчете магнитен резонанс
мозъчна томография (ЯМР) за разграничаване на хеморагичен
удар от исхемична и изключете други заболявания, както и
установете точното местоположение и размера на засегнатата област на мозъка.
След постановка
диагнози
на «исхемичен инсулт» провежда ултразвук
съдове на шията и мозък, включително дуплексно сканиране, и същото
церебрална ангиография и ехокардиография. Освен това може
изискват Holter мониторинг (влизане
електрокардиограма в поток дни).
В
диагноза «хеморагичен инсулт» за да разберете причината за кръвоизлив
изисква церебрална ангиография и съдова доплерография
мозък. При необходимост може да се наложи консултация
неврохирург.
Рехабилитация
В
инсулт в мозъкът формира фокус на мъртви нервни клетки, позиция
и размерът на който определя степента на нарушение на определена функция.
НО около и близо до него — клетките се казва, че са временни
инактивиран, «инхибиран». Те и трябва да се върне
дейност.
Има тези, които не са били преди са участвали
в осигуряване на движение, реч, но готов за възстановяване и в един или
други степен поеме себе си «задължения» мъртъв. «Преподавайте»
тях да работи в нови условия, като по този начин премахва пречките пред
нормалното функциониране на определени области на мозъка е възможно само
с помогне различни упражнения. Това е, на първо място, и е
целта на рехабилитация на пациенти с инсулт.
Възстановяване
нарушените функции настъпват бавно, така че пациентите, които са претърпели
инсулт, изискват специално внимание и внимателна грижа.
Профилактика
За
намалете вероятността от инсулт, особено ако вие страдат от артериална
хипертония, редовно (два пъти през ден!) внимавайте артериална
натиск. Не е никак толкова трудно: просто трябва да започнете вкъщи тонометър
и научете как да го използвате. Оказа се, че само едно измерение
натиск и задържайки го вътре нормалното може да намали броя на инфарктите
миокард на 19-21% и намалете броя на ударите с 43-45%!
В допълнение на
високо кръвно налягане, има цяла група фактори
риск от инсулт, внимание към което, напълно възможно, ще удължи живота ви,
и животът е пълен.
