Миастения гравис е коварно и опасно заболяване. Коварен - защото се крие зад симптомите на обща слабост и умора, които често се пренебрегват в началния етап. Опасно - защото може да доведе до много сериозни последици. Какво трябва да знаете за това заболяване? Прочетете повече в статията.
Съдържание
Миастения гравис е нервно-мускулно разстройство, характеризиращо се с постоянна мускулна слабост и умора, която се влошава след тренировка и намалява след почивка.В кръвния серум на пациенти с миастения гравис има антитела към протеина на скелетните мускули, епителните клетки на тимусната жлеза и рецепторите, които произвеждат ацетилхолин (вещество, чрез което се предава нервното възбуждане), което е признак на автоимунна агресия - производството на антитела към собствените им тъкани (обикновено антителата се произвеждат, за да се предпазят от външни влияния; залепвайки се заедно с антиген, например с бактерии или вируси, те се утаяват и се отстраняват от тялото).
При миастения гравис често се открива свръхрастеж или различни тумори на тимусната жлеза, което е отговорно за формирането и развитието на клетъчния имунитет. Миастения гравис може да не се появи веднага, провокиращи фактори са стрес, настинки, имунни нарушения, висока физическа активност и др..
Ходът на заболяването често е подостър или хроничен. Има окуломоторни нарушения под формата на увиснал клепач (птоза), двойно виждане (диплопия), нарушения на мускулите на фаринкса и ларинкса (затруднено преглъщане, нарушен глас и говор), обща слабост и умора. В същото време феноменът на широко разпространена мускулна умора се появява по време на мускулно натоварване, което изчезва по време на почивка..
Един от симптомите може да бъде нарушение на дейността на жлезите с вътрешна секреция: повишена функция на щитовидната жлеза, недостатъчност на надбъбречните жлези, което от своя страна може да причини липса на калий в организма, което е необходимо за работата на сърдечния мускул - появяват се сърдечно-съдови нарушения.
В детството миастения гравис може да се появи под формата на вродени, ранни детски и младежки форми.
Вродената форма се проявява със слабо движение на плода, след раждането - със слаб вик, затруднено смучене и преглъщане. Всички тези явления изчезват след 4-6 седмици. Ранната детска форма се характеризира с леко протичане и предимно локални симптоми (увреждане на една мускулна група). Ювенилната форма започва на 11-16-годишна възраст и се проявява с общи разстройства.
Миастенична криза
Под въздействието на различни външни влияния (инфекции, физическо натоварване, стрес), нарушения на ендокринната система може да настъпи рязко влошаване на състоянието - миастенична криза. Кризата се проявява с бързото разпространение на миастенични разстройства с тежки нарушения на окуломоторните мускули, мускулите на фаринкса и ларинкса. Пациентите не могат да поглъщат не само храна, но и слюнка, затруднено дишане, безпокойство, последвано от апатия. Понякога за 10-20 минути може да се развие сериозно състояние със загуба на съзнание.
- типични прояви на миастения гравис;
- фармакологичен тест, когато на фона на въвеждането на прозерин (потиска активността на ензима, който унищожава ацетилхолин), състоянието на пациента рязко се подобрява;
- състоянието на нервно-мускулната трансмисия, което се проверява с помощта на специален метод за функционална диагностика - електромиография;
- имунологични лабораторни изследвания (определя се титърът на антителата към ацетилхолиновите рецептори и към мускулния протеин).
При прогресираща форма на миастения гравис се извършва хирургично лечение - отстранява се тимусната жлеза. Най-добри резултати се получават, ако операцията е извършена през първите три години след началото на заболяването..
