Вероятно много от нас често искат да зададат въпрос на специалист, но са срамежливи или загубени. Разглеждаме най-важните аспекти на ротавирусната инфекция. Научете повече, за да бъдете защитени!
Съдържание
Вашето дете има ли гадене, повръщане, диария, хрема, кашлица, интоксикация и има ли температура над 37,5? В този случай може да се предположи, че той се е заразил с ротавирусна инфекция. Какво да правя? Бягайте в болницата или се лекувайте у дома? Как да предпазим себе си и другите членове на семейството от болести? Разговаряме с доцента на Катедрата по превантивна педиатрия, инфекциозна патология и клинична имунология на Медицинска академия София Евгениевна Чащина.
Пийте преварена вода и се пазете от застудяване
- Моля, кажете ни колко вирусни диарии съществуват и какво представлява ротавирусната инфекция?
- Има много вирусни диарии. Към днешна дата около 120 вида вируси могат да причинят разхлабени изпражнения при деца, висока температура, повръщане и катарални (хрема, запушване на носа, възпалено гърло и други симптоми на обикновена настинка) симптоми. Това са астровируси, калицивируси, ентеровируси и аденовируси: Като цяло 75% от всички диарии са вирусни диарии. Ротавирусната инфекция се характеризира с увреждане на храносмилателния тракт - многократно повръщане и обилни воднисти изпражнения, общо неразположение, дехидратация.
Ротавирусна инфекция
- Как можете да получите ротавирусна инфекция??
- Основните начини са хранителни и контактно-домакински. Първият начин е замърсяване със замърсена вода или храна, вторият е чрез предмети за грижи: зърна, залъгалки, бутилки, играчки, мръсни ръце на възрастни, мръсен халат на майката (който детето може «ближе»). Много често заразяването става чрез некипявана вода..
- По кое време на годината се среща главно вирусната диария??
- Те се срещат предимно през студения сезон - това са заболявания от зимния период. Намаляването на заболеваемостта настъпва при затопляне. Ако пролетта е ранна и бърза, тогава ротавирусната инфекция веднага ще намалее. Но ако е продължителен, през нощта на измръзване снегът лежи дълго време, тогава честотата е по-висока. По този начин нарастването на инфекцията започва, като правило, през месец ноември, а спадът - през април..
- Но качеството на водата се влошава през пролетта.
- Да, наистина става все по-лошо. Но през пролетта ротавирусът не е толкова активен, като по това време по правило започва да нараства друга инфекция - бактериална (ешерихиоза). В изворната вода има много от тези патогени и благодарение на тях расте чревната инфекция, която също протича доста трудно..
Проявата на болестта
- Какви са симптомите на ротавирусна инфекция?
- Обикновено заболяването започва с катарален симптом (хрема, кашлица, възпалено гърло). В същото време се повтаря многократно повръщане и след това обилни воднисти изпражнения. Температурата обикновено е над 37,5 градуса и много често се повишава до 39 градуса. А за възрастни обикновено е характерна температура под 40, неукротимо повръщане, но няма диария.
- До какво могат да доведат тези симптоми??
- Повръщането и воднистите изпражнения при малки деца могат да доведат до дехидратация. Възрастният може да се справи с това, защото се чувства жаден и пие много, така че бързо излиза от това състояние. Но за малко дете дехидратацията е много опасна.!
Дехидратацията при малки деца води до нарушаване на водно-солевия метаболизъм, така че вероятността от развитие на бъбречна недостатъчност е висока и може да бъде фатална. Следователно, ако детето е повтаряло няколко пъти повръщане, изпражнения повече от 6-7 пъти на ден и то рядко уринира (не уринира в продължение на 6 часа), тогава е необходима незабавна хоспитализация.
- Вярно ли е, че болестта протича много бързо, но започва внезапно и остро?
- Да, вярно е. Много бързо оттегляне в токсикоза с дехидратация, само за няколко часа. Но в същото време, ако се проведе адекватно лечение, тогава детето може да излезе от тежко състояние в рамките на един ден..
- Какъв е латентният период на заболяването?
- От два часа до седем дни.
- И в кой период пациентът е заразен?
- От появата на катаралния симптом, повръщане и диария. Тоест, докато няма изхвърляне, детето не е заразно. Но веднага щом започне някои изхвърляния, това става опасно за другите. След като се възстанови, той спира да бъде заразен..
Кой има ротавирусна инфекция?
- Хората се разболяват от ротавирусна инфекция, като правило, един по един или всички наоколо се заразяват?
- Тази инфекция поражда фокална заболеваемост в ограничени групи, например детски градини или ясли, у дома: Много често тази инфекция поражда заболеваемост в семейството, тоест има семейни огнища.
- Който се разболява напред - възрастни или деца?
- Децата по правило се разболяват първо, а след децата - възрастни. Освен това по-малките деца са по-податливи на тези заболявания. Най-податливата възраст са деца от 6 месеца до 5 години, въпреки че и по-големите деца могат да се разболеят.
До 6 месеца децата са по-склонни да носят не ротавирус, а смесена инфекция. Например ротавирусна инфекция плюс Klebsiella или стафилококова инфекция. Тоест, това е комбинация от вирусна инфекция с условно патогенна. Смесените инфекции имат определена клинична картина, която е малко по-различна от ротавирусната инфекция. Изпражненията не са просто воднисти, но с примес на зеленина и слуз, на малки порции, от 2 до 10 пъти на ден, повтарянето се повтаря, болките в корема нарушават, особено по време на хранене или през нощта.
- Защо децата са по-податливи на ротавирусна инфекция?
- Защото бебетата имат свои физиологични характеристики. Факт е, че при малките деца киселинността на стомашния сок се различава от киселинността на стомаха на възрастен. Бариерата на стомашната киселина не предпазва бебето. При децата имунната система все още не е узряла в същата степен, както при възрастен. Особено липсва секреторен имуноглобулин, който покрива устната лигавица и лигавицата на целия храносмилателен тракт. Поради дефицита на такива антитела децата са по-податливи на болестта..
- Тоест възрастните рядко се разболяват.?
- Да, но те все още се разболяват. Пациентите с хронични заболявания на храносмилателния тракт са податливи на вирусна диария. Това важи особено за хората с гастрит, които са придружени от ниска киселинност. Здравите възрастни са по-склонни да носят ротавируси, като по този начин се превръщат в източник на инфекция.
- Изследване за ротавирусна инфекция
- Използва се един от най-информативните методи - това е така нареченият ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) за определяне на антигена на вируса. При този метод диагнозата се поставя много бързо, за няколко часа. Материал за изследване (изпражнения) се изпраща до централните лаборатории.
«Изобилна напитка» + смекта
- Как да лекуваме ротавирусна инфекция?
- Необходимо е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, след първите симптоми. Лечението се състои в пиене на много течности и прием на смекта, лекарят предписва основна терапия. В никакъв случай не трябва да приемате ензими в първите дни на заболяването! Факт е, че всеки ензим съдържа протеази, които насърчават въвеждането на ротавирус в епитела на чревната лигавица..
- «Изобилна напитка» - колко струва това?
- За да имате ефект, трябва да пиете около супена лъжица течност на всеки 20 минути и течността трябва да се редува (например лъжица осолена, лъжица преварена вода или чай, плодови напитки, оризова вода). Като правило, в рамките на 6 часа, използването на разтвори и смекта води до значително подобрение на състоянието. Количеството необходимо питие се изчислява от лекаря в зависимост от възрастта на детето и количеството загуба на течности, например, дете с тегло 8 кг ще се нуждае от най-малко 800 мл.
- Какво имаш предвид под думите «солен разтвор»?
- Regidron, глюкозалан. Но в такова решение като обиколката съдържа не само сол, но и екстракт от лайка, а лайка дезинфекцира червата много добре!
- Какво не трябва да се използва при ротавирусна инфекция?
- При ротавирусен гастроентерит пациентите изобщо не могат да понасят млякото. Кравето мляко трябва да бъде изключено от диетата. А за деца, които са кърмени, намалете дела на употребата му. Това се дължи на факта, че синтезът на ензим, който разгражда млечната захар, е силно намален в тънките черва. А натрупването на млечна захар в червата е именно това, което причинява разхлабени изпражнения..
- Какво е най-добре да се консумира през този период?
- Ако това са малки деца, те остават практически на кърма, тоест кърма. И с изкуствено хранене - адаптирана млечна смес. От адаптираните смеси ферментиралото мляко или смесите с ниско съдържание на лактоза са най-подходящи. Деца от 8 месеца могат да използват бебешки кефир. След една година се дават безмлечни зърнени храни, кефир и последващи адаптирани смеси (особено за деца след една година). Можете да използвате зеленчуково пюре (без млечна добавка), извара, бульон от месо, кайма, масло към зърнени култури без млечни продукти. На деца над три години се дава кисела плодова напитка (червена боровинка, касис, червена боровинка).
- И все пак е по-добре да хоспитализирате детето или да се лекувате у дома?
- Леките и износени форми могат да се лекуват у дома под наблюдението на местен педиатър. При умерени форми на деца от първата година от живота не се препоръчва да ги оставяте у дома. Ако детето е над една година и е слабо (често болно), също е по-добре да бъде хоспитализирано. Е, и, разбира се, в случай на тежки форми се изисква хоспитализация на детето! По-големите деца се оставят у дома, при стриктно спазване на предписаното лечение и санитарно-хигиенни правила.
След заболяване
- Какви ще бъдат препоръките след прехвърлянето на ротавирусна инфекция?
- Често в резултат на прехвърления ротавирусен гастроентерит се образува чревна дисбиоза. Следователно, след заболяване, трябва да приемате биологични продукти за един месец..
- Има ли някаква профилактика на ротавирусна инфекция??
- През зимния сезон е препоръчително постоянно да се използва преварена вода и не само за пиене, но дори и за миене на чинии. Ротавирусите се унищожават перфектно със сапун за пране, обикновен тоалетен сапун, всякакви прахове за пране. Когато се спазват тези основни хигиенни правила, разпространението на ротавирус не се случва..
През зимата, за да се предотврати ротавирусна инфекция, е по-добре да се къпят бебета във варена вода. Бутилираната вода може да съдържа вируси, така че също е по-добре да я сварите. Плодовете, измити под чешмата, трябва да се попарят с вряща вода! Възрастните членове на семейството трябва да помнят да си мият ръцете след използване на тоалетната, почистване на апартамента, идващи от улицата, преди да приготвят храна. В края на краищата всяка чревна инфекция е заболяване на мръсните ръце.!
- След заболяване човек развива имунитет.?
- За съжаление имунната система не е стабилна, така че детето може да се разболее от тази инфекция повече от веднъж. Сега светът тества ваксина срещу ротавирус. Факт е, че има ваксини в чужбина, които работят успешно. Например в Америка, във Франция, ваксинацията срещу ротавирусна инфекция е включена в националния календар. И така, у нас такава ваксина е разработена и в момента се тества. Ако одобрението е успешно, възможно е скоро всички деца на възраст от три месеца да бъдат ваксинирани. И тогава мисля, че можем да се справим с тази инфекция.
