Какви са проявите на пситакоза? Какви форми на пситакоза съществуват? Как се диагностицира и лекува пситакозата? Как се извършва профилактиката на болестта? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Орнитоза
Пситакозата или пситакозата е респираторна инфекция, причинена от
което е Chlamydia psittaci. Хламидията е
микроорганизми, които живеят и се размножават в човешките клетки.
Източникът на инфекцията е както болен, така и здрав външно
птици - папагали или пилета в птицеферма. По-рядко се случва инфекция
от пуйки, гълъби, врабчета или чайки. Хламидиите се секретират от птиците като тайна
от дихателните пътища и с изпражнения, сухи частици от които могат да влязат
в дихателните пътища на човек. Децата обикновено се заразяват от домашни птици. Зараза
градските гълъби съставляват 30 - 80%. Освен това, при гълъби, патици, пситакоза може
безсимптомни, но те отделят патогена в околната среда.
Срок «пситакоза» използва се най-често, когато е източникът на болестта
са птици, които не принадлежат към семейството на папагалите. И терминът «пситакоза» използване
когато източникът бил папагали. Те имат общ причинител. За първи път пситакоза
е описана през 1876 г. при пациенти с атипична пневмония, които са имали контакт
с болен папагал. През 1929-1930г. в Европа избухна епидемия от пситакоза, обхващаща
12 държави със смъртност 20-40%. Причината за болестта са донесени папагали
от Южна Америка.
При домакинска инфекция има единични случаи на заболяването,
въпреки че може да има малки, обикновено семейни огнища. Те се развиват скоро
(1-2 седмици) след закупуване на нова птица. Ако птицата на закрито беше
в къщата в продължение на няколко месеца, тогава инфекция от нея не се случва. Инфекция може
да бъде докаран с нова птица или фураж.
Във външната среда на хламидия, пситацията остава жизнеспособна в продължение на 2-3 седмици.,
при температура 37°С - 32 дни, при по-ниска температура - дори по-дълго (4-6°С
- хламидия живее една седмица, при температура от -70°С - 2 години). Когато се изсуши, патогенът
запазва жизнеспособност в продължение на 5 години или повече, кипенето го убива за 5 минути,
дезинфектант хлорамин (използва се в много болници) - за 3
часа.
Изсушени частици от слуз и изпражнения с патогена попадат върху пера и пух, смесете
с прах. Освен това с прах той навлиза в белите дробове (90% от случаите), останалите 10% от случаите
- това е фекално-орален механизъм за предаване (през устата).
Пациентите с пситакоза не представляват опасност за околните.
Прояви
орнитоза
Засягането на горните дихателни пътища обикновено отсъства (назофаринкса,
ларинкса), но в бронхите промените се появяват доста рано. Причинителят се утаява
на повърхността на лигавицата, след което прониква в клетките, където започва интензивно
умножете. След натрупване на хламидия в клетките, клетките се разкъсват
и патогенът навлиза в лимфата. С потока на лимфата той навлиза в лимфните възли,
след това през гръдния лимфен канал в кръвта. Там патогенът може да бъде
7-10 дни. С притока на кръв патогенът се разпространява в различни органи и системи.
и образува там вторични огнища. Най-често засегнатият черен дроб, далак,
мозък, миокард.
Пневмонията с пситакоза винаги е първична, тоест при други методи на инфекция
болестта протича без пневмония. При пситакоза интоксикацията винаги се изразява.,
може да бъде причинено както от влиянието на самия патоген, така и от
аз токсин.
При алиментарна (през устата) инфекция заболяването е нетипично: патогенът
прониква в чревния епител, но условията на живот за него там не са много благоприятни,
следователно, той не се размножава силно и няма силни промени в червата.
Попадайки в кръвта, патогенът води до интоксикация и увреждане на различни органи..
Ако имунната система на човек е добре развита, тогава заболяването протича безсимптомно..
Почистване на организма от хламидия за дълго време, около 8 години, което е свързано с дълго
престой на хламидия в тялото. В тези случаи се развиват хронични форми
пситакоза. При отслабване на имунитета настъпва рецидив на заболяването. Като резултат
прехвърленият инфекциозен имунитет е краткосрочен и нестабилен.
Инкубационният период варира от 5 до 30 дни, по-често от 10 до 12 дни.
Форми на пситакоза
Типична форма на пситакоза. Най-често пситакозата започва остро без продромални симптоми.
(т.е. болестта започва внезапно без предшестващото неразположение). Често
пациентите празнуват не само деня, но и часа на заболяването. Издига се с втрисане
телесна температура, през първите два дни тя достига максималното си ниво
(около 39°С). Още от първите часове настъпва слабост, слабост. До края на първата
за 24 часа пациентите си лягат. Появява се главоболие във фронто-париеталната област.
Болката обикновено е постоянна, понякога се влошава, понякога отслабва. За разлика от
от грипно главоболие, не е свързано с движението на очните ябълки. относно
половината от пациентите развиват разкъсващи болки в мускулите на багажника и крайниците.
За разлика от други респираторни състояния, болки в гърлото се появяват рядко.,
хрема, болка при преглъщане. Продължителността на острия период е 10-20 дни.
Пълното възстановяване на силата настъпва за 2-2,5 месеца.
Усложненията могат да бъдат причинени от припокриваща се инфекция и от самия патоген.
Това може да бъде миокардит (възпаление на сърдечния мускул), тромбофлебит (образуване
кръвни съсиреци във вените), хепатит, гноен отит на средното ухо (възпаление на ухото), неврит.
При тежки форми на заболяването треската продължава 3-4 седмици
Хронични форми възникват при неправилно лечение на орнитозна пневмония
(сулфонамиди, пеницилин не могат да се предписват за това заболяване); болест
продължава от 3 до 5 години и след това отшумява, оставяйки след себе си огнища на пневмосклероза
(част от белодробната тъкан се заменя със съединителна тъкан, тя не участва в дишането),
субфибрилация (температурата постоянно се поддържа 37,1°С - 37,5°В), астенизация
(слабост, умора). Ако заболяването протича без увреждане на белите дробове,
тогава хроничната му форма се проявява под формата на субфибрилация, слабост, изпотяване
длани; кожата става мраморна, могат да се появят треперене на пръстите.
Разширяването на черния дроб и далака е доста често..
Рентгеновите лъчи могат да открият различни огнища на потъмняване, по-често в
долните части на белите дробове. В кръвта промените отразяват наличието на възпалителен процес:
кръвната формула се променя, ESR се ускорява.
Диагностика и лечение на пситакоза
Диагностиката на пситакозата се извършва въз основа на задълбочен анализ
данни за развитието на болестта, индикация за контакт с птици и имунологични
кръвни тестове, при които се определя концентрацията на антитела срещу патогена.
Клиничната картина на орнитозна пневмония е подобна на увреждане на белите дробове при алвеолит (възпалително заболяване на стените на алвеолите),
които могат да се развият и след контакт с птици.
Лечението на тези състояния е напълно различно, дори може да се каже,
диаметрално противоположно: при орнитоза са необходими антибиотици, а при алвеолит - хормони. Следователно навременната правилна диагноза е толкова важна..
Обхватът на антибиотиците, адаптиран към определената вътреклетъчна
идентифицирани патогени. Това са антибактериални лекарства, които лесно проникват през тях
клетъчна стена и създаване на високи вътреклетъчни концентрации. Между тях
включват макролиди, тетрациклини, флуорохинолони. Специфично за спектъра
антимикробна активност макролиди - еритромицин, спирамицин (ровамицин), азитромицин
(сумамед), кларитромицин (клацид) и др., се считат за избраните лекарства
пситакоза. При лечението на новородени, деца и бременни жени, алтернативи на макролидите
Не.
Профилактика на пситакоза
Профилактиката на пситакозата е спазването на правилата
отглеждане на домашни птици. Трябва да внимавате, когато купувате нов домашен любимец,
препоръчително е да го закупите на доказани места и да сте сигурни, че птицата
в карантина.
Ако детето ви има субфебрилитет (37,2-37,7 градуса)
температура, тя е отслабена, има леки промени на рентгеновите снимки или
т.нар «базален» пневмония, препоръчително е да се консултирате с пулмолог
или специалист по инфекциозни заболявания, за да се изключи пситакозата.
