Херпес

Херпесът е най-честата вирусна инфекция. Около 90% от хората на земята са заразени с херпес, 30 милиона от възрастното население на САЩ страдат от повтарящи се заболявания. Само 5% от заразените хора проявяват симптоми на заболяването, в останалата част протича без клинични прояви.

Съдържание

Какво е херпес? 

Херпесът е инфекциозно заболяване, причинено от вируса на херпес симплекс (HSV).

Най-често вирусът заразява:

• кожата
• очи - конюнктивит, кератит
• лигавиците на лицето
• генитални лигавици
• централна нервна система - енцефалит, менингит

Болестта се предава по полов път
(генитално-генитален, генитално-анален, орално-генитален), с
контакт с болен човек или носител на вируса на херпес симплекс.

Инфекцията е най-вероятно да се случи, когато
контакт с пациента по време на рецидив (рецидив) на заболяването, както и кога
изолиране на вируса без проява на клинични симптоми. може би
инфекция чрез орално-генитален контакт, ако партньорът има херпес
лица.

При бременни жени вирусът може да причини
нарушение на хода на бременността, спонтанен аборт, преждевременно раждане.
По време на раждане е възможно заразяване на плода с HSV.

Вероятността за предаване на инфекция, както и развитието на неонатален херпес при дете, зависи от редица условия:

• нивото на неутрализиращи антитела при майката, които са преминали към плода трансплацентарно (вътрематочно)
• нивото на местните антитела, които свързват вируса в гениталния тракт
• продължителността на безводния процеп
• наличието на увреждане на кожата на бебето по време на раждането

Заразяването на дете може да се случи и след раждането, зависи от това,
колко активни са херпетичните прояви при майката.

Има три етапа на генитална херпесна лезия:

• I - увреждане на външните полови органи
• II - херпесен уретрит, колпит, цервицит
• III - херпесен ендометрит, цистит, салпингит

При жените херпесните везикули обикновено се образуват
малки и големи срамни устни, клитор, шийка на матката. Въпреки това, инфекцията
може да проникне в лигавицата на матката, тръби, придатъци нагоре
от. На мястото на мехурчетата се образуват язви, които не кървят, но
след заздравяване не оставят белези. Появата на херпес може да бъде
предизвикана от други инфекции, предавани по полов път.
Рецидиви обикновено се появяват след менструация или генитални
полов акт.

При мъжете екстремни
плът, главица на пениса, баланопрепуциална бразда. За мъже
характерен е рецидивиращият характер на заболяването, при който
херпесни везикули и ерозия. Инфекцията може да причини
херпесен уретрит или баланопостит (възпаление на пениса на главата).

Като се има предвид, че симптомите на херпес могат да бъдат
подобно на симптомите на други инфекции, предавани по полов път,
една от основните задачи е идентифицирането на болестта.

За диагностициране на HSV се използват следните изследователски методи:

• вирусологични методи за откриване и идентифициране на вируси на херпес симплекс
• полимеразна верижна реакция (PCR)
• откриване на HSV антигени
• регистрация на имунния отговор на HSV
• цитоморфологични методи
• оценка на имунния статус

Наличието на HSV антигени в биологичния материал се определя чрез серологични методи:

• неутрализационни реакции (RN)
• ензимен имуноанализ (ELISA)
• радиоимуноанализ (RIA)
• реакции на фиксиране на комплемента (CBC)
• пасивни реакции на гемаглуцинация (RPHA)

Лечение на херпес

Лечението на херпес изисква интегриран подход и се предписва само след диагностични тестове.

За лечение на херпес използвайте:

• антивирусни лекарства
• естрогенен интерферон
• индуктори на интерферон
• имуномодулатори
• местни фондове

Основното антивирусно лекарство е
Zovirax (синтетичен пуринов нуклеозид ацикловир), който поради
инхибирането на вирусен синтез на ДНК е в състояние успешно да се бори с HSV. IN
периодът на лечение на херпес, до пълното изчезване на клиничните прояви,
на пациента се препоръчва да се въздържа от сексуална активност. Всички секс
партньорите на заразеното лице трябва да бъдат прегледани и в случай
нужди и лечение.

Превенция на херпес

За профилактика на херпес се използва ваксина,
може да се използва и при имунотерапия на пациенти с HSV. Ако пациентът не го направи
страда от имунодефицит, след това му се правят 5 инжекции за 2-3 дни
по-малко от 2 пъти годишно. Ако пациентът страда от имунна недостатъчност и рецидиви
болестите се повтарят поне 1 път на месец, след което се извършва ваксинация
1 път за 7-14 дни в размер на 5 инжекции.