Как се диагностицира апоплексията на яйчниците? Какви са леченията за апоплексия на яйчниците? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Според литературата правилната клинична диагноза на апоплексия на яйчниците е само 4-5%.
Диагностичните грешки се дължат преди всичко на факта, че клиниката
това заболяване няма характерна картина и се развива според вида
друга остра патология в коремната кухина и малкия таз.
Пациентът се довежда в болница с диагноза «Остър корем». Изясняването на причината се извършва в болницата.
На първо място, апоплексията на яйчниците трябва да се разграничава от извънматочна бременност и остър апендицит..
Като правило, ако има клиника «остър корем» необходима е и консултация на свързани специалисти (хирурзи, уролози).
Тъй като апоплексията на яйчниците е остра хирургична интервенция
патология, диагнозата трябва да бъде поставена много бързо, тъй като
увеличаването на времето преди началото на операцията води до увеличаване на стойността
загуба на кръв и може да бъде животозастрашаващо състояние!
Най-информативните изследователски методи са:
- Типични оплаквания от остра коремна болка, появили се в средата или втората половина на менструалния цикъл.
- В
прегледът показва силна болка от страна на засегнатия
яйчниците и симптомите на перитонеално дразнене също стават положителни.
- При общия анализ на кръвта може да има намаляване на нивото на хемоглобина (с анемични и смесени форми на апоплексия на яйчниците).
- Пункция на задния форникс, която позволява да се потвърди или отрече наличието на интраабдоминално кървене.
- Ултразвукова
проучване, което ви позволява да видите в засегнатия яйчник голям
жълто тяло с признаци на кръвоизлив и / или свободна течност
(кръв) в стомаха.
- Лапароскопия, която позволява не само да се установи 100% диагноза, но и да се коригира всяка патология.
Окончателната диагноза на апоплексия на яйчниците почти винаги се поставя по време на операция..
Вашите действия за апоплексия са необходими:
- Вземете веднага хоризонтално положение.
- Спешно се обадете Линейка за хоспитализация в хирургическа или гинекологична болница.
Методи за лечение на апоплексия на яйчниците
- Консервативното лечение е възможно само в случай на лека форма на апоплексия на яйчниците, която е придружена от незначително кървене в коремната кухина.
Пациентите с лека апоплексия се оплакват предимно от болки в долната част на корема.
Данните на много изследователи обаче доказват, че кога
консервативно лечение на такива пациенти в 85,7% от случаите в малкия таз
образуват се сраствания и безплодието се регистрира в 42,8% от случаите.
След консервативно лечение почти всяка втора жена може да изпита рецидив (повторна апоплексия на яйчника). Това е така, защото кръв и съсиреци, които се натрупват в корема след счупване на яйчника (апоплексия на яйчника),
не се измиват, както при лапароскопията, остават в коремната кухина, където
са организирани и допринасят за образуването на сраствания в малкия таз.
Консервативното лечение може да се препоръча само за жени, които вече са
които са реализирали своята репродуктивна функция (т.е. които вече имат деца и
не планира да ги има), ако имат лека форма
апоплексия на яйчниците.
Ако жената е в репродуктивна възраст и планира
бременност, след това тактика дори в случай на лека форма на апоплексия на яйчниците
трябва да се преразгледа в полза на лапароскопията.
- Хирургичното лечение е основното, тъй като не само ви позволява да изясните диагнозата, но и да извършите пълна корекция.
Във всички случаи на апоплексия е възможна лапароскопия! Единственото противопоказание за използване на този достъп
е хеморагичен шок (т.е. много голяма загуба на кръв с
загуба на съзнание). Операцията трябва да се извършва възможно най-пестеливо, като същевременно се запазва яйчникът. Обикновено отстраняване на капсулата на кистата, коагулация или
зашиване на яйчника. В редки случаи с масивен кръвоизлив
отстраняване на яйчника е необходимо. По време на операцията е необходимо старателно да се изплакне коремната кухина,
премахване на съсиреци и кръв, за да се предотврати образуването на сраствания и безплодие.