Млечница: да се отървете от или приемате?

Съдържание



Парене и сърбеж в областта на гениталиите, бяло сирене, отделяне от влагалището, болезненост по време на полов акт, болка при уриниране – около три четвърти от женското население на планетата поне веднъж в живота си са преживели резултата от прекомерно размножаване във влагалището на гъби от рода Candida [1]. Изглежда, че млечницата не е толкова ужасна, тя не представлява сериозна заплаха за здравето, освен това, според уверенията на рекламите, млечницата може лесно да бъде лекувана сама по себе си – три дни и нея «както беше!» И месец по-късно, симптоми отново и приемане на хапче или свещичка, и тя отново «както беше!». И тогава животът се превръща в лош сън, в който все повече се потапяте в проблема с дискомфорта в най-интимната сфера на тялото, избягвате секса, започвате да мразите нещастното си тяло, което не може да се справи с такава дреболия.

И тук на помощ се стичат множество традиционни лечители и съветници от всички проби, които казват точните думи за необходимостта от повишаване на защитните сили на организма и предлагат начини от противовъзпалителни билкови препарати до конспирации и заклинания. Нещо помага за известно време, но изминават няколко седмици и подновеният сърбеж със сирене изпуска предвещава поредната победа, спечелена от гъбите..

Може би на лекар? Но колко често същите препоръки се чуват от устните на гинеколог, които са ни известни от реклами, съвети от приятели, интернет и други източници на медицинска и почти медицинска информация. Това последно разочарование при справяне с млечница често ни води в задънена улица. Наистина ли медицината е безсилна дори при решаването на толкова прост проблем??

Разбира се, не всички жени с млечница или, както се нарича в медицинските кръгове, вулвовагинална кандидоза, преминават през описаните кръгове на ада. Но в 10-20% от случаите вулвовагиналната кандидоза е сложна и гъбичките от рода Candida, които имат право да живеят в нормалната микрофлора на устата, влагалището и дебелото черво, се размножават със завидно постоянство, което води до повторение на симптомите на млечница. Ако има поне четири такива остри симптоматични епизода на заболяването за една година, лекарят трябва да диагностицира «хронична вулвовагинална кандидоза». Но кой ще преброи честотата на епизодите на млечница? Болен, помогни си. Кажете на гинеколога, че има работа с гъби, които са добре подправени в битки с други микроорганизми и лекарства, така че да бъде невъзможно да се справите с тях по обичайния начин.

Междувременно има начин да се отървете от хронична, повтаряща се четири или повече пъти годишно, вулвовагинална кандидоза. Той е описан в научната литература, съдържа се в международни клинични насоки и е доказал своята ефективност в множество проучвания, както в Русия, така и в други страни. Не е трудно, но за да го използвате, наистина трябва да искате да се отървете от млечница.

Съществува ефективно лекарство, което инхибира растежа на гъбички с една доза при повечето жени [2]. Това е добре познатият и широко предписван флуконазол (оригинален флуконазол – «Дифлукан®»). Понякога (с тежки симптоми на млечница), повече «тежка артилерия», а именно, за да се засили терапевтичният ефект, се препоръчва да се увеличи продължителността на лечението за флуконазол (лекарството Diflucan®) - това означава прием на втората капсула 150 mg перорално 3 дни след първата [3]. Ако имаме работа с хронична млечница, причинена от гъбичките Candida albicans, тогава, когато симптомите се върнат, се препоръчва дори по-силно «удари врага», и за лекарството Diflucan®, като правило, приемът на 3 капсули от 150 mg перорално с интервал от 3 дни (1,4 и 7 дни) е ефективен [4]. Но това не е всичко! Проблемът е, че пълното отстраняване на гъбичките от тялото не може да бъде постигнато от нито едно лекарство и не е необходимо: в края на краищата те – неразделната му част. Потискането на техния прекомерен растеж при прием на една или дори две или три капсули флуконазол се постига за 1-2 седмици, последвано от постепенно възобновяване на гъбната популация, завършващо с рецидив на млечница. Но човек не може да чака този нов рецидив, а подкрепя потискането на растежа на гъбичките със седмичен прием на флуконазол с надеждата, че гъбите в крайна сметка ще наклонят главите си пред по-силен и по-търпелив противник. Продължителността е толкова поразителна, в медицинска терминология «потискащ», терапия, разработена от многогодишни изследвания и в момента препоръчителният курс на седмичен прием на флуконазол е 6 месеца. Основният резултат от лечението се признава не толкова отсъствието на епизоди на вулвовагинална кандидоза в процеса на използване на лекарството, толкова дълго, за една година или повече, липсата на възобновяване на млечница след лечение. Коварността на тази ситуация с повтарящи се VVC, причинени от C. albicans, е, че в повечето случаи симптомите на млечница започват да отшумяват след приемането на първата капсула на втория ден [5] и изчезват в по-голямата част след приемането на третата капсула Diflucan 150 mg на 7-ия ден от лечението. [4], нека наречем този етап от терапията «Атака». Но да се удължи «живот без рецидив» млечница след «Атаки», важно е да не се отказвате от лечението, а да продължите т.нар «супресивна терапия», нека наречем тази фаза на лечението фаза «Круиз», в противен случай усилията могат да бъдат напразни и повтарящият се епизод на натрапчивата болест няма да ви накара да чакате. Това трябва да се разбере добре, тъй като е психологически трудно за всеки от нас да се принудим редовно да приемаме лекарства, за да предотвратим нещо, когато се чувстваме нормални, и това лечение ни позволява да избягваме проблеми в бъдеще. Както вече споменахме, фазата «Круиз» трае 6 месеца и за лекарството Diflucan® През този период от време се изискват 150 mg седмично [4]. За да ни помогне, като напомняне, така че в съвременния ритъм на живот да спазваме режима на лечение, предписан от лекаря, Pfizer предлага да изпращаме имейли и / или SMS известия. За да получавате такива известия, е достатъчно да се абонирате за sms асистента на сайта.

Това, разбира се, не изчерпва необходимите мерки, които могат да ограничат гъбичките Candida. Известно е, че патологичният им растеж се улеснява от диетичните навици (любов към сладкото), прием на антибиотици, рязка промяна в климата, силен емоционален стрес, захарен диабет, бактериални и вирусни инфекции. Следователно здравословният начин на живот, правилното хранене и навременното лечение на заболявания също ще помогнат за борба с гъбичките. Но само тези мерки, без супресивна терапия, са малко. Първо, трябва да демонстрирате на гъбите границите на допустимия им растеж и едва след това да поддържате постигнатия резултат..

Така че, да се отървем от гъби е невъзможно, но да се отървем от млечница е в нашите сили. В крайна сметка позволяваме на гъбите да се установят в тялото ни, но имаме право да изискваме те да зачитат нашите интереси и, за да не превърнем тялото в тренировъчна площадка за периодични военни действия, е по-добре да научим гъбите да живейте спокойно в пространството, предоставено им веднъж завинаги, с един курс на супресивна терапия..

Leave a reply