Какви са диагностичните методи за токсоплазмоза? Как да се предпазим от токсоплазмоза? Прочетете в тази статия.
Съдържание
Токсоплазмоза
Токсоплазмозата е широко разпространено заболяване при хората и животните. В подкрепа на това цитираме факта, че до 70% от населението може да бъде заразено с токсоплазма, а 50% е почти норма. В същото време 99,99% от заразените никога не са изпитвали, не изпитват и е малко вероятно да изпитат нещо лошо в това отношение..
Истинска, наистина реална, наистина вероятна и много (!) Токсоплазмоза със сериозна опасност е, когато жена, която преди това не е била в контакт с токсоплазма, се заразява по време на бременност. Тази опасност не се отнася за бременната жена, а за плода. Токсоплазмата може да премине през плацентата и да причини заболяване на нероденото дете. Тежестта на увреждането на плода е тясно свързана с времето на бременността - колкото по-млад е плодът, толкова по-тежко е заболяването, което се нарича вродена токсоплазмоза. Тежестта на заболяването (особено при заразяване през първите три месеца от бременността) е толкова голяма, че настъпва смъртта на плода. Но по-често се ражда дете с много тежки лезии на нервната система (предимно мозъка), очите, черния дроб, далака.
От съществено значение е фактът, че пропускливостта на плацентата за токсоплазма се променя - тя (пропускливостта) колкото по-висока, толкова по-дълъг е периодът на бременност. Така че, ако са заразени през първите три месеца от бременността, вероятността плацентата «няма да се справи» и токсоплазмата ще зарази плода, е около 15%. През втория триместър рискът се повишава до 25%, през третия - до почти 70%.
Вродена токсоплазмоза
Вродената токсоплазмоза има различни форми, понякога нейните прояви след раждането на дете отсъстват (по-точно не се откриват), а в бъдеще зрителните увреждания и умствената изостаналост (често много изразени) поставят тъжни диагностични точки над i.
Ако по време на бременност една жена е диагностицирана с инфекция с токсоплазма, тогава, разбира се, се извършва спешно лечение. Но вродената токсоплазмоза е много трагична в своите последици. И, колкото и да е тъжно, всяко лечение само намалява вероятността от изключително тежки увреждания на плода (с около половината), но не гарантира, че всичко ще бъде наред. Много малко са шансовете за раждане на пълноценен човек - такова дете ще има ръце и крака, но почти няма надежда за непокътнат мозък и нормални очи.
Единствената утеха е фактът, че токсоплазмозата на плода може да се случи само веднъж (само при една бременност). Всички следващи деца вече ще бъдат надеждно защитени от образуваните антитела.
Не е изненадващо, че токсоплазмозата при бременни жени, като се вземе предвид пълната безполезност на лечението на родено дете, се счита за пряка индикация за нейното (бременност) прекратяване, разбира се, със съгласието на бременната жена..
Самата природа активно се грижи за предотвратяване на раждането: при ранна инфекция почти винаги се случва спонтанен аборт. Но сега, със заплаха от срив, лекарите могат да спасят почти всяка бременност и затова е много важно да се извърши подходящ преглед на фона на лечението..
Методи за диагностика на токсоплазмоза
Изследването обикновено е отделна тема, тъй като броят на стресовете и заплахите от срив, възникнали поради погрешно тълкуване на резултатите, е изненадващо голям..
Но всъщност не е толкова трудно..
Разработени са много методи за диагностика на токсоплазмоза, но ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) с право е признат за най-надежден. Същността на този метод е определянето на специфични антитела към токсоплазмата, като същевременно не само дава отговор на въпроса дали са (антитела) или не, но и определя тяхното (антитела) количество.
За да се разберат правилно резултатите от ELISA, човек трябва да притежава не особено сложни познания в областта на физиологията. Факт е, че веднага след инфекцията тялото започва да произвежда специални антитела (имуноглобулини), които се наричат IgM (или, с други думи, ранни антитела). Те остават (и се намират) в кръвта максимум една година, но като правило дори по-малко и след това изчезват, така че никога повече да не се появят. След IgM, IgG се появява в кръвта, която се запазва през целия следващ човешки живот..
Лесно е да се разбере, че:
- ако се открие IgM, то човекът се е заразил съвсем наскоро;
- ако се открие IgG, но IgM отсъства, тогава говорим за факта, че човекът вече е развил имунитет срещу токсоплазма, тъй като инфекцията е настъпила в миналото;
- възможни са и варианти, които са по-сложни за интерпретация. Например се откриват IgG и малко количество IgM. В този случай изследването се повтаря след 2 седмици и ако количеството IgG се е увеличило, това означава, че активното производство на имунитет продължава, ако остане на същото ниво, това означава, че болестта вече е в миналото ( просто в не много далечното минало).
Тълкуването на резултатите от ензимен имуноанализ при новородени има свои специфики, но от своя страна ви позволява да отговорите на въпроса за наличието или отсъствието на вродена токсоплазмоза.
На теория в цивилизованото общество бременността е планирано явление. И преглед за токсоплазмоза «преди» - много желателно и много препоръчително. Интензивността на превантивните мерки много зависи от връзката между тялото на бъдещата майка и токсоплазмата..
Ако се открие IgG, това е причина да си въздъхнете с облекчение, тъй като плодът ще бъде надеждно защитен по време на бременност. Ако IgM - «прясно» инфекция, зачеването трябва да изчака. Ако антитела не бъдат открити, бъдете внимателни, научете здраво мерките за предотвратяване на инфекция и стриктно ги спазвайте.
Профилактика на токсоплазмоза
За съжаление в нашето географско пространство планирането на бременността е по-скоро изключение, отколкото правило. Но познаването и разбирането на смисъла на резултатите от изследването, описани по-горе, няма да навреди дори по време на вече настъпила бременност. Само когато се открие IgM, вече не трябва да чакате, а вземате много отговорни и често много неприятни решения.
Превантивните мерки, които споменахме, обикновено са очевидни и логично произтичат от вече описаните по-горе методи за заразяване. В същото време изброяването им може да не е излишно (което като цяло е вярно за всяка инфекция):
- изключете термично непреработеното месо от храната;
- не опитвайте сурова кайма;
- не пестете сапун и време, измийте ръцете си след работа с месо, след работа в поле-градина;
- измийте зеленчуците, плодовете, билките по най-задълбочения начин;
- прегледайте и, ако е необходимо, лекувайте и още по-лесно - извадете котката от къщата.
Това са, така да се каже, индивидуални превантивни мерки, които позволяват на жена, която няма имунитет, да защити плода по време на бременност. В същото време са от значение и по-глобални действия, целящи намаляване на разпространението на токсоплазмата в природата. Тези действия са тясно свързани с котките. Последните се делят на домашни и улични деца. Домашните любимци се лекуват и преглеждат, уличните хора се хващат и въпреки протестите на любителите на животни, те се опитват (очевидно без резултат) да се ликвидират като клас.
По отношение на домашната мурка е полезно да се изключи суровото месо от диетата, желателно е (задължително) редовно да се дезинфекцира пясъчната му тоалетна чиния.
Тъй като постоянното унищожаване на бездомните котки е малко вероятно, е добре да разгледате детските пясъчници. На теория санитарните власти са задължени редовно да изследват и дезинфекцират пясъка, но е по-правилно да не разчитат на леля в бяло палто, а да организират покриването на пясъчниците с найлоново фолио или дървени щитове (ако се появят деца и няма котки, покритието може да бъде премахнато).
Няколко думи за лечението. Някои лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.) Имат подчертана активност срещу токсоплазмата. Броят на лекарствата не е особено голям, но все пак има избор. Както за хората, така и за животните са разработени подходящи схеми на лечение, които обикновено са дългосрочни - използват се няколко курса и определени комбинации от лекарства.
Ефективността на лечението е висока само при остра токсоплазмоза, но оставя много да се желае (меко казано) при хронична инфекция, съпътстващ имунодефицит, вътрематочна инфекция.
Оттук и спешната нужда да се мисли по-често за превантивни действия. За вродената токсоплазмоза, ужасна в своите последици, е изненадващо лесно да се предотврати и за това ви е нужно много малко - да искате да получавате информация и да спазвате основните правила за лична хигиена.
