Случаи на често срещана комбинирана кандидоза с увреждане на вътрешните органи с развитието на дрожден сепсис (тежко инфекциозно заболяване) започнаха да се регистрират във всички страни във връзка с широкото използване на антибиотици за лечение на различни заболявания.
Съдържание
Системна кандидоза
Смята се, че при развитието на висцерална кандидоза явлението дисбиоза е важно. Най-голямо значение при развитието на дисбиоза се дава на антибиотици с широк спектър на действие (пеницилин, стрептомицин, синтомицин и др.) И особено техните комбинации. Използването на антибиотици нарушава витаминния баланс в тялото на пациента (например, потиска жизнената активност на Е. coli, която участва активно в синтеза и попълването на различни витамини), възниква дефицит на витамини, което допринася за развитието на кандидоза. Смята се, че антибиотиците директно стимулират развитието на гъбички, подобни на дрожди. Известна роля се възлага на кортикостероиди и цитостатици, въпреки че механизмът на тяхното действие, водещ до кандидоза, не е достатъчно проучен. Очевидно при развитието на висцерална кандидоза са важни анализираните причини, с преобладаване на фактора дисбиоза в някои случаи, в други - недостиг на витамини и т.н..
Симптоми на системна кандидоза
При висцерална кандидоза най-често се засягат лигавиците на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и пикочно-половите органи. Описани са лежници на сърдечно-съдовата и нервната системи, бъбреците, черния дроб, далака, бронхите и белите дробове (пневмония), мозъчната тъкан, сърдечния мускул, кръвоносните съдове и други органи. Висцералната кандидоза може да доведе до тежко инфекциозно състояние, което понякога се случва без предварително увреждане на вътрешните органи. Тези лезии по правило се срещат при изтощени и изтощени пациенти, страдащи от тежки хронични инфекции или тежки общи заболявания, както и при лечението на такива пациенти с антибиотици, кортикостероиди или цитостатици..
Няма или има много малко специфични клинични симптоми за висцерална кандидоза. Трябва да се има предвид увреждането на дрождите на вътрешния орган в случаите, когато заболяването приема продължителен, бавен ход (пневмония, ентерит, колит, миокардит и др.), Се отбелязва нискостепенна треска (37-37,5), няма ефект с конвенционалните методи на лечение, процесът се влошава с използването на антибиотици. Да се подозира висцерална кандидоза често помага дрожди поражение на видимите лигавици (особено в устната кухина), гънките на ноктите и нокътните плочи, което често придружава лезии на вътрешните органи. По-рядко в тези случаи се засягат различни участъци от кожата. И накрая, въпросът е решен въз основа на данни от лабораторни изследвания..
Кандидозата се диагностицира чрез откриване на подобни на дрожди гъби в материала, взет от лезията..
Профилактика на системна кандидоза
Осигурява прилагането на санитарни и хигиенни мерки с идентифициране на лезии на дрожди, които са професионални дерматози в зеленчукови бази, сладкарски производства, в селското стопанство и в ежедневието. Профилактиката на кандидоза при деца се състои в идентифициране и лечение на лезии на дрожди при бременни жени, кърмачки, служители на детски заведения, родилни болници, детски болници. Болните деца и възрастни са изолирани. Дезинфекцията се извършва у дома и на работното място.
Навременното откриване и лечение на лезии на дрожди, особено на лигавиците на устната кухина, при деца и обслужващ персонал е предотвратяването на масивна кандидоза в детски групи (млечница, конфитюр, дрожден дерматит при новородени). При новородените профилактиката на развитието на млечница е свързана с мерки за рехабилитация на бременни и кърмещи майки, с изключване на лица, страдащи от лезии на дрожди, от грижи за деца. Болните деца трябва да бъдат изолирани от здрави. При профилактиката на кандидоза при деца се отдава по-голямо значение на рационалното хранене, хигиенните грижи, дезинфекцията на артикулите за грижа и спалното бельо. Трябва да се напомни за онези екзогенни и ендогенни фактори, които допринасят за развитието на кандидоза, и да се стремим да ги елиминираме. Така че, антибиотиците и кортикостероидите трябва да се предписват на фона на насищане на тялото на пациента с витамини, внимателно и редовно да се следи устната кухина, тъй като появата на бели плаки често е първият сигнал за развитието на висцерална кандидоза.
Контролът върху спазването на производствената технология е мярка за предотвратяване на междигитална дрождова ерозия на четки при работници в консервната и плодово-зеленчуковата промишленост, където трябва да се изключи мацерацията на епидермиса с вода, киселини, плодови сиропи и да се пребори с травматизацията.
Лечение на диабет и затлъстяване при лица с нарушен метаболизъм, заболявания на стомашно-чревния тракт, вегетативна невроза, възстановителна терапия за отслабени пациенти, тези, които са имали тежки инфекции, премахване на нарушения на витаминния баланс - всичко това е превенцията за развитието на повърхностни и системна кандидоза. За профилактика на кандидоза на тези пациенти се препоръчват витамини, особено група В, и нистатин за тези, които получават големи дози антибиотици и кортикостероиди..
