Полипи на стомаха: диагностика, лечение

Съдържание

  • Как се появява стомашен полип?
  • Диагностика на стомашни полипи
  • Лечение на стомашни полипи


  • Как се появява стомашен полип?

     
    Стомашни полипи: диагностика, лечениеПоявата на полипи е изключително разнообразна дори в рамките на един орган - стомаха. Разпределете полипи върху педикула и върху широка основа, разположени единично или в гнезда. Полипите могат да покрият цялата лигавица на стомаха. По форма полипите най-често са сферични или овални, по-рядко папиларни, гъбни. Понякога многобройни меки малки полипи се комбинират в ациновидна маса. Типът карфиол има вилозни израстъци. Най-често се превръщат в рак. Повърхността на полипите може да бъде кадифена, гладка, неравна или зърнеста. А цветът зависи от структурата на полипа, количеството на съединителната тъкан, кръвоносните съдове, степента на недохранване. Следователно, полипите са сиви, червени, лилаво-червени, оранжеви, розово-черешови. С преобладаване на фиброзна тъкан полипите са плътни, а с жлезиста тъкан - меки.

    Полипите не се появяват веднага. Първо, лекарят поставя диагноза «полипозен гастрит», след изтичане на време той преминава в полипите на стомаха, следващият етап е рак на стомаха. Не бъдете самодоволни, ако ви кажат, че полипът е на крак, достатъчно е да го закачите - и това е всичко. Тялото на полипа е богато на кръвоносни съдове. Кракът на полипа е продължение на съседната лигавица и субмукоза.

    Появата на фиброендоскопи сега дава възможност за отстраняване на полипи по време на гастроскопско изследване. За да се определи надеждно естеството на тумора, тъканта незабавно се изпраща в лабораторията..


    Диагностика на стомашни полипи

    Началото на заболяването е най-често незабележимо, постепенно. Болещите и тъпи болки в епигастриалната област са основният и най-чест симптом на стомашните полипи. Понякога болката се дава в областта на лопатката, долната част на гърба и се свързва главно с приема на храна. Често пациентите отбелязват чувство на тежест в епигастриалната област, бързо ситост при хранене, намален или липса на апетит, оригване, киселини, гадене, по-рядко повръщане, неприятен вкус в устата, лигавене, нестабилни изпражнения, метеоризъм, обща слабост. Имайте предвид, че всички тези симптоми са общи както за рак, така и за гастрит, стомашни язви и язви на дванадесетопръстника..

    Понякога пациентите свързват началото на заболяването с чревни разстройства или анемия и това е единствената проява на заболяването. Едва по-късно могат да се присъединят и други симптоми. И човек не започва веднага да се оплаква от липса на апетит. Оригване и гадене се отбелязват при около всеки трети, гадене - при половината от пациентите. Може да повръща с доброкачествени и злокачествени полипи. Но гаденето може да бъде свързано и с намаляване на киселинността, лоша смилаемост на храната и нарушена евакуация..

    Често наблюдавани симптоми при стомашни полипи: обща слабост, загуба на тегло, умора, лош сън, депресия, главоболие, световъртеж, в някои случаи повишаване на телесната температура. Повишаването на телесната температура обикновено е свързано с обостряне на възпалителния процес..

    Ако полипът попадне в дванадесетопръстника, се появяват силни режещи и схващащи болки. В този случай човек и дори лекар може да помисли, че причината за това е обостряне на пептична язва или перфорация на язва, остър апендицит, остър холецистит и други остри заболявания на коремните органи. Само ендоскопското изследване на пациент с полипна биопсия ще помогне да се постави точна диагноза. Но най-точната информация при диагностицирането на стомашни заболявания като цяло и по-специално при диагностицирането на полипи се предоставя чрез комбинация от рентгеново изследване с гастроскопия.

    При ендоскопско изследване на гладката стомашна лигавица, опъната с въздух, обикновено се виждат полипи с дори малки размери.



    Лечение на стомашни полипи

    Полипектомията (ендоскопско отстраняване на полипи) обикновено се извършва чрез гастроскоп, без да се разрязва предната коремна стена. Тази операция се извършва както за единични, така и за множество доброкачествени полипи. Друг метод: електроексцизия на полипи (или полипектомия с електрокоагулация на основата на полипа). Прави се чрез ендоскоп със задължителна биопсия. За доброкачествените полипи това е последната операция. Независимо от това е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на стомашната лигавица след полипектомия..

    Изследването се извършва сутрин на гладно. За анестезия се използва фарингеална и фарингеална анестезия. Пациентът се поставя на операционната маса от лявата страна със свити крака в колянните стави, обърнати към ендоскописта. Понякога се използва легнало положение, поради което става по-добре да се изследват всички извивки на стомаха.

    Фиброендоскопът дава възможност да се изследва състоянието на лигавицата на хранопровода, кардиите, стомаха и дванадесетопръстника по време на изследването. След това върху основата на полипа се хвърля метален контур, затегнат плавно, без да се дръпне. При затягане на примката се появява тромбоза на съдовете на крака на полипа и неговата некроза, поради което след отрязване на полипа не се наблюдава кървене. При злокачествени полипи резекцията на стомаха или гастректомията е предпочитано лечение..

    Leave a reply