Не толкова страшна колоноскопия като нея малко

Според статистиката всеки трети пациент, който посещава проктолог, страда от полипи на дебелото черво. Засега заболяването не е толкова изразено, колкото коварно: при 30% от пациентите колоректалните полипи рано или късно се израждат в рак или придружават колоректалния рак.

 

Как да идентифицирате полипите своевременно, как да ги лекувате, какви мерки да предприемете, за да избегнете рак в бъдеще, на тези и други въпроси отговаря ръководителят на отделението по колопроктология на поликлиниката на Медицинския център на президентската администрация на Руската федерация, кандидат на медицинските науки Анатолий Иванович Ванин.

- Анатолий Иванович, да започнем отначало - какво са полипи?

- Полипите са патологоанатомични, тъканни промени в лигавиците на вътрешните органи. Те могат да се появят на лигавицата на стомаха, шийката на матката, червата. Справяме се с колоректални полипи, тоест полипи на ректума и дебелото черво. Като правило те се появяват на фона на запек: изпражненията изсъхват, сгъстяват се и, механично въздействайки върху лигавицата, се обелват, разяждат, допринасят за появата на хиперплазия и полипи.

- А при разхлабени изпражнения може да има полипи.?

- Ако диарията е продължителна, тогава тя може химически да повлияе на лигавицата, което също допринася за образуването на полипи..

- Запекът обикновено се появява в зряла възраст. Следователно, полипите са болест от по-старото поколение.?

-  Да, през повечето време. Ако на 30-40-годишна възраст полипи се откриват при 5 процента от изследваните пациенти, то сред 60-80-годишните - при 50 процента, тоест всяка секунда. Но понякога те са възможни при деца с наследствено предразположение..

Полипите се откриват по-често при жените, тъй като те са по-дисциплинирани и редовно се подлагат на диспансерно изследване. Въпреки че всъщност мъжете са болни повече - тютюнопушенето, пристрастяването към алкохола, неспазването на диета, стресовите ситуации, холециститът засягат...

- Оказва се, че без преглед можете да живеете с полипи, без дори да знаете за тяхното съществуване.?

- Наистина, клинично полипите обикновено не се проявяват в нищо. Това обикновено е така, «случайни находки» по време на рутинен преглед. Полипите обаче често се развиват в колоректален рак при възрастни хора и възрастни хора. Ето защо препоръчваме на пациенти над 40 години да се подлагат на ендоскопско изследване на дебелото черво (колоноскопия) - веднъж на всеки три години..

Разбира се, има и други видове изследвания - дигитални, рентгенови (иригоскопия), лабораторни (анализ на изпражненията за окултна кръв), но те са по-малко информативни. Голям полип на дебелото черво може да бъде открит с ултразвук, малък - само с окото по време на ендоскопия.

- Но, трябва да се съгласите, Анатолий Иванович, колоноскопията е много болезнена и неприятна процедура. Вече с едно назначение става лошо...

- Всъщност не е достатъчно приятно. Но сега такъв преглед, като отстраняване на полипи по време на колоноскопия, може да се извърши с анестезия, но това вече е платена услуга. Между другото, президентът Джордж Буш, когато беше подложен на превантивна колоноскопия под обща анестезия, в продължение на половин час, докато тази процедура продължи, прехвърли правителството на вицепрезидента. И нищо - всичко мина добре.

Имайте предвид, че в САЩ подобен преглед за полип с дисплазия струва хиляда, а отстраняване на полип през колоноскоп - 1,5 хиляди долара. У нас в повечето лечебни заведения колоноскопията се извършва безплатно, но пациентите често трябва, както се казва, да принудят «извън пътя». Въпреки че сега се подготвят за колоноскопия без клизми. Пациентът пие разтвор на Fortrans вечер (в размер на 1 прах на 1 литър вода, в зависимост от теглото на пациента) и в рамките на три часа цялото съдържание на червата се измива като река. През нощта човек си почива, а на сутринта отива на колоноскопия, сякаш на почивка..

 

- И все едно - по-малко такива «почивни дни»... Какво представляват полипите?

- Външно напомняйте «гъби». Първо се появява формация върху лигавицата (капачка «гъба») полусферичен, тогава под въздействието на чревната перисталтика се появява крак, в центъра на който се отбелязва кръвоносен съд. Ето защо е възможно кървене, когато такъв полип се откъсне. Ако полипът е голям (2 cm или повече) и покрива чревния лумен, е възможна чревна непроходимост.

Когато полипът има дълъг крак и той започне да се извива, може да се появи болка и кървене. Подобна проява на болестта трябва да предупреди човек, да го принуди да отиде на лекар. Понякога главата на полипа пада сама, но основата на крака остава. Ако не бъде каутеризиран, полипът може да продължи да расте..

- Известно е, че гъбите растат на семейства. И полипи?

- Могат да се образуват и полипи «мицел». Понякога около един полип има няколко други. Най-често те се локализират в лявата половина на дебелото черво. Откриването на полип в долните части на дебелото черво е сигнал за задълбочено изследване на горните му части.

 

Има групови, множество полипи, полипи, които не могат да бъдат преброени. Дифузната полипоза се превръща в рак в 100 процента от случаите. Вилозните тумори, разпространяващи се по чревната стена, са не по-малко опасни. Те се елиминират успешно чрез операция в специализирани клиники..

- И все пак, възможно ли е, Анатолий Иванович, да се измъкне от полипи без операция?

- Покойният професор Александър Николаевич Аминев от Самара веднъж лекува полипи на дисталното дебело черво с микроклистери от жълтурчета. Този процес обаче е много дълъг и пациентът понякога просто няма време да се излекува, тъй като полипите се дегенерират в злокачествено образувание. Този метод обаче не трябва да се изоставя..

Рецепта за микро клизма: 1 с.л. лъжица жълтурчета се залива с чаша вряща вода, влива се в продължение на 15-20 минути. Въвежда се в ректума през нощта в една четвърт чаша, охладена за 10 дни. След това се изисква контролен преглед на червата: лекарят проверява как лигавицата реагира на такова лечение. При възпалителните полипи резултатът обикновено е добър - те изчезват.

- Какво можете да препоръчате освен жълтурчета?

-  Известни лекарства целекоксиб, сулиндак. Първият се подлага на клинични изпитвания. Второто лекарство трябва да се използва с голямо внимание, като лигавицата на дебелото черво «отлепва се» заедно с полипи. Това е много болезнен процес, често придружен от обилно чревно кървене..

Има така наречените фито-имунокоректори - бучиниш, аконит, бял имел, дива череша, скална основа, бъз, които инхибират растежа на полипи. Индивидуално или в комбинация 1 с.л. лъжица билки се запарва с чаша вряща вода. Приема се през устата от 1 с.л. лъжици до четвърт чаша 3 пъти на ден преди хранене в продължение на един месец.

За повишаване на имунната защита на организма се използват елеутерококи, корен от Мариин, Rhodiola rosea, ливадна сладка с шест листенца. Някои от тях се продават в аптеките в алкохолни разтвори. Билките се допълват добре от микроклистери от жълтурчета.

Наскоро френски учени откриха витамин В17 в семената на ябълки, череши, круши от всякакъв вид. Те трябва да бъдат олющени и изядени - 3-4 зърна на ден. Няма вреда, но ползите са огромни - много добро средство за резорбция на полипи. Същият витамин се съдържа и в обикновената каша от елда, хранителните трици - яжте я за здраве! Но минералните води трябва да се третират внимателно: те могат да провокират растежа на полипи.

- Според изчисленията на японски учени, на мястото на отстранения полип «ново» може да расте дори след 16 години. Затова е необходимо постоянно да се наблюдава според разработената програма, защото, уви, полипите могат да бъдат откривани многократно на едно и също място или в различна част на дебелото черво при всеки четвърти пациент.

Така че, трябва да наблюдавате работата на червата, да се движите повече, да спортувате, - плуването е особено полезно, - да се отървете своевременно от запек и диария. Ето два прости съвета:

• Сутрин на гладно изпийте чаша вода. Добро слабително средство - 150 мл сок от моркови, също на гладно, сок от череша, отвари от пресни или сушени плодове, пресни или напоени боровинки (при хроничен запек, консумирайте 2-3 чаши на ден), калина и боровинки - също прясно.

• При диария изпийте чаша силен чай с 1 с.л. лъжица нишесте. Ефективна е настойка от ръжени бисквити - налейте преварена вода, оставете да престои и пийте малко през деня. Или 1 с.л. сварете лъжица нарязана кора от нар с чаша вряща вода, настоявайте запарката да придобие цвят и изпийте всичко наведнъж.

Но най-важното е, като се изхвърли всеки страх и неразбираем срам, да се принудите да се подложите на ендоскопски преглед за медицински преглед. Тогава в бъдеще могат да се избегнат по-болезнени и продължителни лечебни процедури..