Какво представлява блефаритът? Какви са причините за блефарит? Как се диагностицира блефаритът? Как се лекува блефаритът? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Блефарит, причини за блефарит
Блефаритът е заболяване на цилиарния ръб на клепачите. Причините за блефарит са много и разнообразни. Има общи и местни причини, понякога комбинации от тях.
Чести причини:
- хронични инфекциозни и инфекциозно-алергични заболявания
- хиповитаминоза
- анемия
- хелминтски инвазии
- заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит, пептична язва, дисбиоза и др.)
- зъбни заболявания
- назофаринкса
Местни причини:
- некоригирани или неправилно коригирани рефракционни грешки (с късогледство, далекогледство)
- разстройство на акомодацията
- хроничен конюнктивит
- заболявания на слъзния тракт
- работа при неблагоприятни условия на околната среда: излагане на вятър, прах, дим
Какви са симптомите на блефарит
Разграничаване между прост (или люспест), язвен, мейбомиев, демодектичен блефарит. Всички форми на блефарит се характеризират с дълъг, хроничен ход, придружен от сърбеж, чувство на тежест в клепачите, бърза умора на очите и повишена чувствителност към ярка светлина. При тежки случаи блефаритът може да доведе до появата на халазион (плътно закръглено образувание в дебелината на хрущяла на клепача), кератит (възпаление на роговицата).
За прост блефарит: краищата на клепачите са леко хиперемирани, понякога удебелени, покрити с малки сивкаво-белезникави люспи (пърхот) или жълтеникави корички.
Язвен блефарит характеризиращо се с образуване на гнойни корички по ръба на клепачите, след отстраняването на които са изложени кървящи рани, е възможно нагряване на космените фоликули и мастните жлези. В резултат на белези настъпва трайна загуба на мигли, неправилен растеж (трихиаза), еверзия на слъзния отвор или на целия клепач.
Мейбомиев блефарит се различава по това, че хиперемичният и удебелен ръб на клепача изглежда мазен, при натискане върху хрущяла на клепача от мейбомиевите жлези се отделя мътна мазна секреция, която покрива роговицата под формата на филм. Мейбомитът е остър и хроничен.
Остър мейбомит клинично подобен на ечемика, обаче, патологичният процес не се разпада на ръба на клепача, а в дълбините на хрущяла, което може да се види, когато клепачът е изчезнал.
Ечемично остро гнойно възпаление на мастната жлеза (Zeiss жлеза) karya клепачи, разположени в корена на миглите поради инфекция (по-често стафилококи)
Как се диагностицира блефаритът?
Диагнозата е клинична чрез рутинно изследване на миглите и клепачите с помощта на офталмологичен микроскоп (наречен цепнатина). В някои случаи се изисква лабораторно изследване на клетъчния и микробния състав на изстъргването на конюнктивата и определянето на микроскопични акари Demodex в корените на миглите.
Ако се открият признаци на блефарит, пациентът трябва да бъде прегледан от други специалисти: консултации със зъболекар, отоларинголог, гастроентеролог, алерголог и др..
Как се лекува блефаритът?
Локално се извършва тоалетна на цилиарния ръб на клепачите: люспи, корички се отстраняват, краищата се третират с антисептични разтвори, като се използват мехлеми с антибиотици или сулфонамиди, в конюнктивалната кухина се вкарват антибактериални и хормонални лекарства. При мейбомиев блефарит клепачите се масажират със стъклена пръчка, изстисквайки съдържанието на мейбомиевите жлези, след което обработвам ръба на клепачите с алкохолни разтвори.
За демодектичен блефарит се добавят специфични лекарства: Demalan, Blefarogel 2, цинково-ихтиолова маз. При всички видове блефарити е възможна лазерна терапия.
Лечението на хроничен блефарит е комплексно: възстановителни мерки, саниране на огнища на инфекция (зъби, сливици и други), добро хранене, лечение на чревна дисбиоза, спазване на хигиенни условия на работа и живот, правилна корекция на зрителните аномалии.
Често лечението на блефарит продължава дълго време и изисква търпение от пациента..
Систематичното лечение обикновено води само до периодично подобряване на процеса, тъй като не винаги е възможно да се установи и отстрани причината.
