Трахома и парарахома. Прилики и различия

Съдържание

  • Паратрахома и трахома - основните разлики
  • Болест на новороденото
  • Лечение на хламидиални очни заболявания



  • Паратрахома и трахома - основните разлики


    Трахома и паратрахома. Прилики и разликиСред очните заболявания, причинени от хламидия, се разграничават трахома и паратрахома. Тези две заболявания са много сходни, но има и малки разлики..

    Трахомата е възпалително заболяване на органа на зрението, причинено от определен тип хламидии и засягащо конюнктивата, роговицата, слъзните органи, клепачите.

    Очно заболяване, подобно на трахома, е - паратрахома.

    Паратрахомата е възпалително заболяване на конюнктивата на очите. Паратрахома или хламидиален конюнктивит се нарича още окулогенна инфекция. За разлика от трахомата, която се причинява от специфичен тип хламидия, която живее само в окото, паратрахомата се причинява от хламидия, която засяга пикочо-половата система (урогенитална хламидия). Обикновено младите хора, които са сексуално активни, са болни. Инфекцията попада в окото от пикочните и половите органи с немити ръце, по-рядко с кърпи, докато плува в басейна. За разлика от трахомата, много често хламидиалният конюнктивит се комбинира не само с хламидиална инфекция на пикочно-половите пътища, но и със ставни увреждания (синдром на Reiter).

    Понякога може да се изолира хламидиален конюнктивит. По-често едното око се разболява. Проявата на паратрахома често е подобна на трахома. Болестта обикновено започва остро с подуване и зачервяване на клепачите. След няколко дни околоушната жлеза се увеличава и става болезнена. Първо от окото се отделя лигавично, а след това гнойно съдържание. След 1-2 седмици върху лигавицата на окото се появяват фоликули (везикули) с големи и малки размери. Понякога фоликулите се появяват на роговицата. Основният клиничен признак, за разлика от трахома, е липсата на белези на конюнктивата. Обикновено след 2-3 месеца пациентите се възстановяват, но понякога заболяването приема хроничен ход.

    Много рядко хламидиалният конюнктивит може да бъде тежък, наподобяващ трахома.



    Болест на новороденото

    За разлика от трахома, при паратрахома може да се наблюдава инфекция на новородени деца от майки с урогенитална хламидия. Новородените бебета се заразяват с хламидиална инфекция при преминаване през родовия канал на майката по време на раждането.

    Приблизително 30% (20-50%) от новородените, родени с хламидия при жени, развиват конюнктивит през първите 2 седмици.

    Лезията на очите при новородени, причинена от хламидия, е описана за първи път през 1910 г. от офталмолози, които предполагат наличието на специфичен инфекциозен агент в гениталния тракт на майката. Болестта започва през първите 5-14 дни след раждането, най-често през първия месец от живота. За разлика от паратрахома, инфекцията с трахома е възможна само от пациент с трахома (директно или чрез предмети от бита), независимо дали е възрастен или дете.

    Почти винаги новородените страдат и от двете очи. Конюнктивитът е остър, придружен от обилно гнойно отделяне от очите. Понякога върху лигавицата на очите се образуват филми, които лесно се отстраняват. По-често филми се появяват на конюнктивата на долния клепач

    В повечето случаи болестта, дори без лечение, се решава сама по себе си, през първите месеци от живота..

    Цезарово сечение с непокътнати мембрани може да предотврати хламидия при новороденото.



    Лечение на хламидиални очни заболявания

    Предписано е да се поставят мехлеми с антибиотици в конюнктивалната торбичка 5-6 пъти на ден. За разлика от трахомата, лечението на паратрахома също изисква лечение на основното заболяване - урогениталната хламидия.

    Leave a reply