Проявление и лечение на трахомас

Съдържание

  • Относно трахома
  • Проява на трахома
  • Лечение и профилактика на трахома



  • Относно трахома

    Трахома (гръцки trachoma; - груб) е хронична очна инфекция, причинена от хламидия и се характеризира с лезия конюнктива и роговица с резултат в белези конюнктива, хрущял на клепачите и пълна слепота.

    Причинител на трахома Chlamydia trachomatis отвори в 1907 г. Г., той се размножава в клетките на епитела на конюнктивата и роговицата. По своите свойства и цикъла на вътреклетъчното развитие той е подобен на други хламидии. Основните източници на инфекция при огнища на трахома са пациенти с активни форми на заболяването. Значителна роля в предаването на инфекцията също принадлежи на носителите на причинителя на инфекцията, на хората с необичайна локализация (например в слъзните канали) и нетипичен ход на процеса. Не е изключена ролята на мухите в механичния пренос на патогена. Податливостта към трахома е обща и висока. Имунитет след предишно заболяване не се произвежда.

    Трахомата е широко разпространена в страни от тропическите и субтропичните зони; тази инфекция е елиминирана в Русия. Условията на живот на населението и нивото на неговата санитарна култура играят важна роля за неговото разпространение. Предаването на патогена се извършва пряко и непряко: чрез ръце, дрехи, хигиенни предмети, замърсени със секрети.

     

    Проява на трахома

    Проява и лечение на трахома Инкубационният период е 8-16 дни. Обикновено са засегнати и двете очи. В ранните стадии на заболяването конюнктивата се възпалява, зачервява се и се дразни и се появява отделяне. В по-късните етапи конюнктивата претърпява белези, образува се волвулус на клепача, роговицата се замъглява.

    По време на трахома се различават клинични етапи. Подозрение за трахома, когато при съмнителни случаи няма ясни клинични симптоми; претрахома или префоликуларен трахома, когато има инфилтрация и хиперемия на конюнктивата, но няма фоликули; и 4 стадии на трахома. Признаци, характерни за 1-ви стадий на трахома: на този етап възпалението е силно изразено на фона на хиперемия (прекалено задръстени кръвоносни съдове) преходните гънки и клепачите на конюнктивата се определят от големи фоликули и папили.

    Отличителни черти във втория етап на трахома Отличителна черта е разпадането на някои фоликули и появата на белези, изразено възпаление, сливане на фоликули, което придава на конюнктивата желатинов вид. На този етап пациентите са най-заразни.

    Признаци, които ви позволяват да диагностицирате 3-ия етап на трахома. Основната отличителна черта е регресивният характер на заболяването, т.е. процесът на образуване на белези в конюнктивата преобладава над инфилтрацията и наличието на фоликули, въпреки че възниква възпаление и са възможни периоди на обостряне.

    4-ти етап. Трахома на етап 4 е пълен процес на белези без признаци на възпаление. Това е етапът на пълно възстановяване. Обективно - конюнктивата на клепачите има белезникав вид с множество звездни белези.

     

    Лечение и профилактика на трахома

    Локално прилагайте 1% мехлеми или разтвори на тетрациклин, еритромицин, олеттрин, 10% разтвори на натриев сулфапиридазин, 5% мехлеми или 30-50% разтвори на етазол 3-6 пъти на ден. Ако е необходимо, след 1-2 седмици от началото на лечението се извършва експресията на фоликулите. В случай на тежка трахома е показана общата употреба на антибиотици, както и витаминна терапия и премахване на алергични прояви. Ако се развие деформация на клепачите, непрозрачност на роговицата, може да се наложи операция. В комплексната терапия се използват интерферон и неговите индуктори и имуномодулатори. С навременната и систематична употреба на антибиотици и сулфонамиди е възможно да се постигне излекуване и да се предотвратят усложнения. При ненавременно лечение, гнойно язва на роговицата, трихиаза, синдром на сухото око.

    Профилактиката се състои в навременното идентифициране на пациентите, медицинския им преглед и редовното лечение, както и спазването на правилата за лична хигиена.

    Leave a reply