Клиничната картина, придружена от глад, изпотяване, слабост, объркване, е хипогликемия. Причините му са разнообразни, основната е хиперсекрецията на инсулин от клетките на панкреаса, която се характеризира с хипогликемия. Патофизиология на метаболитните процеси - темата на статията днес.
Съдържание
- Етиология и патогенеза на хипогликемия
- Ролята на адреналина в клинична картина на заболяването
- Трябва да го знаеш!
Намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта под 3.3 mmol / l — това е опасно състояние, което възниква при нарушен метаболизъм на въглехидратите и представлява хипогликемия. Патофизиологията на това състояние и също така усещанията на пациента при нива на глюкоза под 2.8 mmol / L, се свързва с енергиен глад на мозъка, основният консуматор на глюкоза.
Необходимо е да се прави разлика между физиологична хипогликемия, която се проявява през здрави хора, не свързани с приемане на лекарства, например след гладуване, и патологичен в резултат на заболявания на хипофизната жлеза или надбъбречните жлези, нарушения на въглехидратния метаболизъм.
Етиология и патогенеза на хипогликемия
Хипогликемия е възможна при прекомерно производство на хормони, слабо разцепване на гликоген с гликогеноза, увреждане на чернодробните клетки в в случай на остър или хроничен хепатит, малабсорбция на въглехидрати. ДА СЕ хипогликемия обикновено е склонна към пациенти с захарен диабет, това може да бъде причинено от предозиране на лекарства, които понижават кръвната захар. Продължително гладуване, състояние след операция на стомах, връзка с патологични промени в хипофизната жлеза и надбъбречните жлези също могат да бъдат придружени от хипогликемия. Алкохолна хипогликемия може да възникне през здрави хора след еднократен прием на големи количества алкохол, по-често на гладно.
Специален тип реактивна хипогликемия се наблюдава през деца през първата година от живота, причинени от храни, съдържащи фруктоза или галактоза, и също има бебета, родени от майки с диабет и прием на лекарства, които намаляват концентрацията на захар в кръв.
Ролята на адреналина в клинична картина на заболяването
Клиничната картина на хипогликемията се проявява чрез биохимични и патофизиологични нарушения на въглехидратния метаболизъм. Източник на въглехидрати — това е растителна храна и човек трябва 400-500 r в ден. Нарушената абсорбция на глюкоза може да бъде причинена от вродена недостатъчност на ензим от чревната лигавица или от патология на транспортната система, която осигурява обмена и оползотворяване на въглехидратите. Признаци на това състояние са:
- диария;
- подуване на корема след прием на въглехидрати;
- раздразнителност;
- изостават растеж;
Описание на симптомите на хипогликемия, причините за това появата задължително предполага връзка между съдържанието на захар и освобождаването на адреналин от надбъбречни жлези. Именно това вещество стимулира отделянето на глюкоза от телесни резерви, причиняващи сърцебиене, треперене, нервност, страх, повишено изпотяване. Намаляване на нивата на захар с 3.3 до 2.8 mmol / l провокира енергиен глад на мозъчните клетки, който се проявява с нарушена памет и концентрация на внимание, координация на движенията, реч, слух, зрение, дезориентация в пространство. Главоболието се развива и объркване, понякога промяна в поведението може да бъде объркана алкохолна интоксикация с характерни признаци: неспособност за концентрация, припадъци, зрително увреждане и дори кома. Дълъг престой в кома води до необратими промени и мозъчно увреждане.
Трябва да го знаеш!
Симптомите на хипогликемия могат да започнат бавно или, обратно, да се развият много бързо през в рамките на няколко минути и проявява се като усещане за лек необясним дискомфорт или силно объркване. При остро предозиране на лекарства, които понижават нивата на глюкозата, може да има:
- фокални неврологични нарушения;
- епилептиформни припадъци;
- загуба на съзнание и кома.
Доза инсулин над 100 ED може да доведе до смърт, заедно с тези, ако дозата на инсулина не е такава надвишава 50U, хипогликемичната кома може да бъде предотвратена и помогнете на пациента да влезе домашни условия. Тези, които приемат лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, трябва да помнят, че колкото по-интензивна е инсулиновата терапия, толкова по-често се появява хипогликемия..
Всеки пациент, който получава лекарства, които намаляват концентрацията на захар, трябва да е запознат правила за първа помощ при хипогликемия, желателно е роднините също да притежават тези умения, и имам в глюкомер за лична употреба за мониторинг на глюкозата в кръв.
