Защо се правят вътреставни инжекции?
Инжекциите на лекарства във вътреставната кухина са направени за първи път през седемдесетте години на ХХ век. Можем да кажем, че това беше пробив в лечението на пациенти с дистрофично-дегенеративни лезии и възпаление в тазобедрената, коленната и раменната става. Глюкокортикостероиди се прилагат на пациенти, страдащи от бурсит, артрит, периартрит, синовит, възпаление след травма, с цел потискане на механизмите, провокиращи възпалителна патология. Но препаратите от хиалуронова киселина в ставната кухина са показани за артроза. При това разрушително заболяване има нарушения в производството (синтеза) на синовиална течност - вид естествен лубрикант, който запълва ставната кухина. Синовиалната течност осигурява подхранване и плъзгане към ставата, като същевременно намалява триенето и износването. Хиалуроновата киселина е важен компонент на синовиалната течност, което й придава вискозитет и абсорбиращи удара свойства. Някои експерти сравняват ефекта от въвеждането на натриев хиалуронат в ставната кухина с имплантирането на изкуствена става. Хиалуроновата киселина, която е влязла в ставната кухина, се опитва да попълни липсващия състав на синовиалната течност. Прониквайки директно в клетките, «дърпа» вода, като по този начин допринася за възстановяването на ставния хрущял в случай на увреждане. Ако интраартикуларните инжекции на хиалуронова киселина се правят своевременно, тогава е възможно да се избегне подмяната на болната става с изкуствена или да се отложи тази операция за дълго време. В края на краищата, хиалуроновата киселина може да играе ролята на протеза, която позволява на пациента да запази ставата, постепенно да възстанови функциите, изпълнявани преди това от него..
Обща информация за Fermatron
Лекарството в спринцовката е стерилно; за въвеждането му е необходима стерилна игла с размер от 18 до 20. След поставянето иглата и спринцовката трябва да се изхвърлят..
Лекарството трябва да се инжектира вътреставно (т.е. в синовиалното пространство на ставата, засегната от заболяването). Единичната доза обикновено е 2 ml, инжекцията се извършва веднъж седмично. За да постигнете траен ефект, трябва да направите 4 или 5 такива инжекции, интервалът между които е 7 дни. Ако остеоартритът е умерен или дори умерен, тогава терапевтичният ефект продължава 6 месеца или повече.
Друго лекарство се произвежда т.нар «Fermatron Plus», два ml от които съдържат не 20 mg (както при Fermatron), а 30 mg натриев хиалуронат. Това лекарство изисква 3 ампули на курс, т.е. ще бъдат извършени 3 вътреставни инжекции.
Интраартикуларните инжекции трябва да се извършват само от лекар със специална квалификация, потвърдена от сертификат. Това лечение се предписва само след пълен преглед на пациента от ортопед, травматолог, ревматолог..
Процедурата се извършва в чиста съблекалня в съответствие с всички асептични правила, за да се избегне инфекция в ставната кухина.
Лекарството трябва да е със стайна температура.
Ако има излив в кухината, лекарят първо го отстранява с игла..
Когато лекарят се убеди, че иглата е в ставната кухина, той продължава да инжектира лекарството. Сега процедурата се опитва да се направи под ултразвук или флуороскопско ръководство, което ви позволява точно да поставите иглата на правилното място..
2 ml е дозата за големи стави. По-малко лекарство се инжектира в малки стави, но останалият разтвор не може да се използва повторно..
След процедурата крайникът трябва да е в покой дълго време (няколко часа). През следващите дни не трябва да се претоварва..
Относно противопоказанията и страничните ефекти
Лечението с Fermatron не може да се извършва с:
- остър синовит (в противен случай терапевтичният ефект е значително намален);
- наличието в областта на въвеждане на кожни заболявания, ожулвания, инфектирани рани;
- тежко възпаление на ставите;
- свръхчувствителност към компонентите на това лекарство.
Fermatron не се прилага на деца. Няма данни, които да показват, че лекарството е безопасно по време на бременност и кърмене, така че въпросът за употребата се решава само от лекар специалист..
Понякога с въвеждането на Fermatron се появяват краткосрочни странични ефекти:
- зачервяване, подуване в областта на инжектиране;
- повишено отделяне на ексудат;
- умерена болка;
- алергични реакции (изключително редки);
- възпаление на ставите (изключително рядко).
Лекарството е скъпо. Но пациентите, преминали този курс на вътреставно лечение, отбелязват, че здравето им се е подобрило след Fermatron, постепенно болката намалява и мобилността в ставата се възстановява. Ферматрон, действайки като аналог на човешката синовиална течност, прекъсва основната връзка, която е причина за развитието и прогресирането на артрозата. В допълнение, тялото започва синтеза на ендогенен (собствен) хиалуронан, постепенно се възстановяват свойствата на синовиалната течност на ставата.
