Причини
Доста често ендокардитът се развива като следствие от други заболявания. Болестта често се формира на фона на съществуваща сърдечна патология. Освен това възпалението може да се развие на всяка възраст..
Причинителите на заболяването са различни бактерии, общо има около 128 различни вида. По-специално, причинителите на ендокардит включват стафилококи, стрептококи и ентерококи. Когато се появят първите симптоми, повечето хора не им обръщат специално внимание и затова не бързат да посещават лекар. За мнозина първото посещение при лекар се извършва само няколко месеца след появата на симптомите..
В независима форма се проявява предимно бактериален ендокардит, който най-често се причинява от стрептококи. Независимо от това, тази форма се среща относително по-рядко от ендокардита, образувана на фона на други заболявания..
Прави впечатление, че вероятността от развитие на това заболяване е по-висока при хора с отслабен имунитет, както и при хора, които имат огнища на хронична инфекция. По очевидна причина рисковата група включва хора с придобити и вродени сърдечни дефекти. Хора с хроничен тонзилит и циреи.
Трябва да се каже и за начина, по който възниква инфекцията. Например, инфекция може да проникне в сърцето чрез кръвния поток. Струва си да се отбележи, че възпалението се развива главно върху клапани, които преди това са били променени. Човек може да има вродени и ревматични изменения на клапата. По този начин има наслояване върху вече съществуващите сърдечни дефекти..
Инфекцията от клапите може да се разпространи в ендокарда, което води до неговото възпаление. С това възпаление клапите губят свойствата си, топят се и започват да пропускат кръв в обратна посока. В резултат на това се развива тежка сърдечна недостатъчност и върху клапите расте растителност. Освен това аортната и митралната клапа са най-често засегнати. Понякога трикуспидалната и белодробната клапа също могат да се деформират. Върху тези клапани също се отлагат фибрин и тромбоцитни нишки. Когато клапаните вече не могат да се затворят, се развива клапен дефект, който може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност..
нашият сайт отбелязва, че растежът на микроорганизмите е опасен, тъй като елементите на растежа по всяко време могат да се откъснат от вътрешната повърхност на сърцето и да проникнат в останалата част на тялото с приток на кръв. В този случай инфекцията ще настъпи в други тъкани и органи, а не само върху кухините на сърдечните клапи. В същото време големите съдове са запушени, което може да наруши кръвообращението в различни органи. Ендокардитът може да възникне както в остра, така и в подостра форма. Вторичният ендокардит се среща при около 5-20% от пациентите с вродени сърдечни заболявания..
Симптоми
Диагнозата е, когато са налице симптоми като треска с втрисане, клапни дефекти и тромбоемболични усложнения. При диагностицирането на това заболяване е необходимо също да се проведе бактериологично изследване, за да се определи точно причинителят на заболяването. По-нататъшното лечение на ендокардит до голяма степен зависи от това..
Често на пациентите се назначава електрокардиограма, която разкрива признаци на увеличаване на обема на лявата камера. Ако има лезия на клапата на белодробната артерия или лезия на трикуспидалната клапа, тогава електрокардиограмата показва признаци на хипертрофия на дясната камера. ЕКГ може да открие ендокардит в ранните етапи. Следователно, за да увеличите шансовете за успешно лечение на ендокардит, трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро. За изследване и откриване на минимални отклонения във функционирането на сърдечния мускул кардиовизорът е много полезен..
Ако има съмнение за инфекциозен ендокардит, тогава по време на диагнозата обикновено е необходимо да се предпише кръвна култура за стерилитет. При извършване на този тип диагностика е важно как точно се взема кръвта от пациента. За да бъде резултатът по-надежден, вземането на кръв за инокулация трябва да се извърши поне два до три пъти..
Ехокардиографията се използва и за диагностициране на ендокардит. Този вид преглед се препоръчва на всички пациенти, които имат подозрение за инфекциозен ендокардит. След поставяне на диагнозата е наложително да се определи формата на заболяването..
Лечение
Често се използва при лечение на ендокардит антибиотици. Освен това те се приемат продължително и в големи дози. Освен това активно се използват различни методи на имунотерапия. По време на лечението на ендокардит също се използват имуномодулатори като Timilin и T-activin. Ако е необходимо, на пациента се предписват краткосрочни курсове на глюкокортикоидни хормони, антитромбоцитни средства, хепарин, хемосорбция и ултравиолетово облъчване на кръвта. Ако антибиотичното лечение е неефективно, обикновено се прави втори кръвен тест и се предписват други антибиотици въз основа на тяхната чувствителност. В случай, че антибиотичната терапия на ендокардит е все още неефективна, тогава се повдига въпросът за необходимостта от хирургично лечение чрез отстраняване на засегнатата клапа и инсталиране на протеза на нейно място. Това са основните лечения за ендокардит.
