Хистологията като основен метод за диагностика на рак на гърдата, както показват резултатите от изследването.
Съдържание
Хистология за рак на гърдата
Основният диагностичен метод рак на гърдата — хистологично изследване на тъканни проби, получени по време на биопсия или операция. В зависимост от данните на хистологичния анализ, тактиката и методите на лечение се избират, прогнозата се определя.
Хистологията на рака на гърдата определя:
- хистологичен тип тумор: дуктален, лобуларен, възпалителен, медуларен, папиларен, колоиден. Всеки вид има свои собствени характеристики;
- степента на диференциация. Раковите клетки с висока степен на диференциация имат свойства, характерни за нормалните клетки на гърдата. Колкото по-малко такива свойства има една ракова клетка, толкова по-малко диференциран е ракът. Лошо диференцираните ракови заболявания са по-трудни за лечение, имат по-лоша прогноза и са по-склонни да рецидивират;
- наличието на рецептори за естроген (ER +), прогестерон (PR +), епидермален растежен фактор тип 2 (HER2). Изследването се извършва по методи на имунохистохимия. Наличието на тези рецептори върху раковите клетки влошава прогнозата, увеличава честотата на рецидиви и намалява ефективността на лечението. Определянето на състоянието на рецепторите е необходимо за избора на правилната тактика на лечение (по-агресивно), определяне на продължителността на химиотерапията и лъчетерапията, предписване на хормонална терапия при рак;
- ядрен плеоморфизъм — характеристики на ядрото на раковите клетки (размер, интензивност на оцветяването, хетерогенност), показващи интензивна генна експресия. Увеличете стойността — неблагоприятен прогностичен знак;
- броя на митотичните фигури. Той показва броя на разделящите се ракови клетки. Колкото по-висок е параметърът, толкова по-агресивен и бързо протича ракът;
- молекулен подтип. Няколко вида рак на гърдата могат да бъдат разграничени в зависимост от наличието на характерни гени. Това е важно за избора на правилната тактика на лечение..
Хистологичният анализ на рак на гърдата се извършва от патолог. Препоръка за изследване се дава от мамолог-онколог или онколог.
