На 2 април 2014 г. в Санкт Петербург се проведе кръгла маса, посветена на проблема с онкологичните заболявания на женската репродуктивна система. Той беше организиран от Асоциацията на онколозите от Северозападния федерален окръг и Федералната държавна бюджетна институция «Изследователски институт по онкология. Н.Н. Петрова» Министерство на здравеопазването на Русия.
Съдържание
Участниците обсъдиха резултатите от пилотен проект за скрининг на рак на репродуктивната система през 2007 г жени и прие резолюция относно допълнително подобряване на диагностиката на рака.
Северозападният регион на Русия е доста неблагоприятен с гледната точка на честотата на злокачествени тумори на женската репродуктивна сфера. И така, в 2012 стандартизирана честота на рак на маточната шийка (CC) в NWFD възлиза на 14,79 за 100 000 души от населението, и смъртност — 4.95 за 100 000 души от населението. IN регион с население от около 14 милиона души са регистрирани 608 смъртни случая от на това заболяване. Често заболяването се открива на III-IV етапът, когато вече не е възможно радикално да се промени прогнозата.
В този случай ракът на маточната шийка е един от нозологични форми, при които масовият скрининг дава възможност за откриване на болестта на начални етапи и успешно се бори него, което беше потвърдено в по време на пилотния проект за скрининг. Проучването показа, че предразположението към ракът има всяка 50-та жена от Санкт Петербург. От 1000 прегледани жени с рак на маточната шийка на най-ранният етап е идентифициран през 2 дела; в 17 човек има предракови заболявания. Други отклонения от са открити норми, изискващи медицински контрол 71 анкетирани.
За да се промени настоящата ситуация, е необходимо коренно да се промени подходът към диагноза: заболяване или предразположение към той не трябва да бъде диагностициран произволно и да бъде целенасочена, систематична, базирана на населението. ДА СЕ за съжаление до все още вътре в повечето лаборатории в страната липсват модерни системи за контрол на качеството на научните изследвания. Годишно в Русия отнема около 7 милиона цитологични намазки на шийката на матката, но откриваемост на рак на маточната шийка ранни етапи и предракови състояния в същото време е доста ниско и се намира ниво от около 40-60%. Основните недостатъци на стандартното цитологично изследване са невъзможността за стандартизиране на метода, влиянието на човешкия фактор върху всеки етап, липсата на модерно лабораторно оборудване. Можете да избегнете подобни недостатъци с с помощта на съвременна компютърна технология на течно цитологично изследване на шийката на матката. Тази техника с стандартизирана технология за вземане на материал, транспортиране и готвене, препоръчано в качеството на света «златен стандарт» диагностика на цервикална патология, ви позволява да сведете до минимум риска от лекарска грешка и освен това спестете материал в над 6 месеци: това прави възможно провеждането на повторно молекулярно, имуноцитохимично или генетично изследване без допълнително посещение на пациента при на лекар.
От В края на кръглата маса беше приета резолюция. Водещи онколози от региона решиха да създадат експертна работна група в АД NWFD за разработване на препоръки в областта на гинекологичната онкология с включително представители на всички водещи лечебни заведения от Северозападната федерална област. IN Този документ представя модел за провеждане на масов скрининг на населението на Сибирския федерален окръг на обект на ранно откриване на онкологични заболявания на репродуктивната сфера в жени и се очертава набор от мерки, необходими за прилагането му.
Участниците в кръглата маса подчертаха, че въвеждането на скринингови програми и превенция в регионът трябва да носи регулиран и централизиран характер. Преди да започнете скрининг програми и превенция на рака, количествена оценка на способността на медицинската мрежа да осигури адекватни условия за диагностика и лечение на ранни форми на рак. За въвеждането на масов скрининг е важно да се осигури създаването на единен референтен център за скрининг на рак на маточната шийка в регион на FGBU база «Изследователски институт по онкология тях. Н.Н. Петрова» Министерство на здравеопазването на Русия. Регистрацията на всички участници в програмата ще се извърши на база на централна и регионални регистри за рак и контрол на качеството на текущите програми — в централна и регионални центрове за препоръки. Участниците в кръгла маса препоръчват използването ваксинация срещу HPV като превантивна мярка и течна технология като най-модерния диагностичен метод в време и възрастови групи съгласно препоръките, приети от експертната група.
Иля Фоминцев, изпълнителен директор на Фондацията за превенция на рака, обобщавайки резултатите от кръглата маса, каза: «Приемане на резолюция относно необходимостта от масов скрининг в SFZO — това е много важна стъпка за намаляване на уврежданията и смъртност на жените от онкологични заболявания на репродуктивната сфера. Както показва опитът на развитите страни, скринингът може значително да намали тези показатели. Така например, в Финландия успя да намали честотата на рака на маточната шийка до 4 за 100 000 население и смъртност — преди 1. O какво пише в мащаб на страната? Скринингът дава възможност да се спасят стотици хиляди животи и след лечението много жени остават фертилни и раждат здрави деца. Освен това изпълнението на такива програми позволява значителни икономии на бюджет през здравния сектор, защото цената на лечението на рака е начална и напредналите етапи се различават по поръчка».