Биохимичен кръвен тест. Кои са основните показатели на биохимичен кръвен тест, техните норми и интерпретация на резултатите от изследванията.
Съдържание
Биохимичният кръвен тест (BCA или биохимичен тест, ако е популярен) може да предостави безценна информация за множество заболявания. Лекарят-лаборант определя редица показатели, отразяващи състоянието на метаболизма, както и активността на някои ензими, съдържащи се в кръвния серум.
Какви са показателите на кръвен тест за биохимия
По-долу са показателите за кръвен тест за биохимия, който може да се изследва в лаборатория:
- протеини и техните фракции;
- показатели за азотен метаболизъм;
- глюкоза и нейните метаболити;
- липиди;
- пигменти;
- ензими;
- маркери за увреждане на миокарда.
Увеличаването или намаляването на определени показатели показва развитието на определена патология. Никой анализ обаче не може да диагностицира точно. Лабораторни изследвания — това е много важен, но не окончателен метод за диагностициране на заболявания. Възможно е точно да се определи от какво е болен пациентът, само въз основа на сравнение на обективни данни, история на развитието на болестта и лабораторни и инструментални изследвания.
Протеини в BHA
Серумният протеин се съдържа в количество от 65-85 грама на литър материал.
Увеличаването на този брой показва дехидратация. — загуба на течност в кръвта. Това състояние се проявява при обширни изгаряния (обикновено термични), тежки травми, холера и други инфекции.
Намаляване на съдържанието на протеин се наблюдава, когато:
- недостатъчен прием от него с храна;
- повишената му загуба (бъбречни заболявания, захарен диабет, изгаряния, асцит, онкопатология);
- нарушение на неговия синтез в случай на увреждане на черния дроб, дългосрочно лечение с кортикостероидни хормони, както и намаляване на неговата абсорбция (ентерит, панкреатит).
Индикатори за обмен на азот
В организма протеините се разрушават с образуването на крайния продукт — урея. Той се екскретира чрез бъбреците и повишаването на концентрацията му в кръвта говори за различни патологии на този орган:
- бъбречна недостатъчност;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- нефросклероза;
- синдром на продължително изстискване;
- злокачествена артериална хипертония;
- забавено отделяне на урина с аденом на простатата, запушване на пикочните пътища с камък или тумор.
Намалената концентрация на урея няма диагностична стойност.
Глюкоза и нейните метаболити
Изследването на концентрацията на глюкоза в кръвта е най-важният етап в диагностиката на захарен диабет. Разработени са много тестове за откриване на това заболяване дори в латентна форма..
Нормално съдържание на това вещество при възрастни — 3,9-6,1 mmol / l. При диабетици тя може да бъде силно увеличена (хипергликемия) или намалена (хипогликемия). Критичната промяна в концентрацията на глюкоза може да доведе до кома и следователно изисква незабавно интензивно лечение.
Липиди в биохимичен кръвен тест
Триглицеридите, холестеролът и неговите фракции се довеждат до липидите. Съдържанието на тези вещества се увеличава с дислипопротеинемия, което води до развитие на атеросклероза..
Пигменти в BHA
При тази група показатели се изследва нивото на жлъчните пигменти (билирубин и уробилинови тела). Увеличаването на съдържанието им в кръвния серум показва наличието жълтеница. В зависимост от броя на нарастването на концентрацията и от това какъв вид пигмент е бил увеличен (директен / индиректен билирубин), може да се направи заключение относно причините за жълтеница:
- спиране на изтичането на жлъчка;
- масивно унищожаване на чернодробните клетки;
- разграждане на червените кръвни клетки и др.. д.
Ензими в BHA
Има две големи групи ензими, които се изследват в лабораторията:
- неспецифични ензими, участващи в метаболитните процеси, общи за всички тъкани;
- специфични за органите ензими, които действат само по време на метаболитните процеси в определени тъкани.
Първите включват аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, алкална фосфатаза. Нивото на тези ензими се увеличава при голямо разнообразие от заболявания, така че диагностичната стойност на такова изследване не е много висока..
Представени са вторите:
- глутамат дехидрогеназа, която се увеличава с увреждане на черния дроб;
- алфа-амилаза и липаза, увеличаването на нивото на които показва увреждане на панкреаса.
Маркери за нараняване на миокарда
Те изучават нивото: тези вещества се освобождават в големи количества в кръвта, когато миокардните клетки са повредени. Увеличаването на тяхната концентрация ясно показва масивно разрушаване на част от сърдечния мускул и дава възможност за точно диагностициране на инфаркт..
- обща креатин киназа (норма 200 IU на литър);
- миоглобин (норма 22-66 mcg на литър);
- тропонин Т и I (обикновено липсват или присъстват следи).
От повечето пациенти се взема кръвен тест за биохимия. Той, най-често, не позволява да се постави точна диагноза. Познаването на причините за промените във вътрешната среда на тялото често подтиква лекаря да мисли правилно. И този — ключът към успешното лечение.
