Протезният ендокардит е едно от най-страховитите усложнения на инфекциозно заболяване. Това заболяване се среща при лица, оперирани преди това поради дефект от неинфекциозен характер. Неинфекциозният ендокардит възниква, когато в ендокарда се отложи специално вещество, което образува стерилна растителност.
Съдържание
Ендокардит на протезата
Протезният ендокардит (ендокардит на клапата) е едно от най-тежките инфекциозни заболявания. Може да се появи както при пациенти, които преди това са страдали от активен клапен инфекциозен ендокардит, така и при лица, оперирани от дефект с неинфекциозен произход. Разграничете ранния (до 2 месеца след операцията) и късния (повече от 2 месеца) протезен ендокардит. Ранният протетичен ендокардит най-често е резултат или на нелекувана инфекция в случаите на операции за активен инфекциозен ендокардит, или резултат от инфекция на пациента по време или непосредствено след сърдечна операция. За съжаление, винаги има малък риск такъв пациент да се зарази по време на сърдечна хирургия, така да се каже, другата страна на монетата. Късният протезен ендокардит в повечето случаи е резултат от някаква нова инфекция. Резултатът от протезния ендокардит е частично (фистула) или пълно (аувулсия) отхвърляне на протезата. Лечението на ранния и късния протезен ендокардит първоначално винаги е лекарство: предписват се антибиотици. При липса на ефект, особено в случаите на ранен протезен ендокардит, може да се наложи повторна сърдечна операция.
Инфекциозен ендокардит - страшно заболяване. За да се сведе до минимум рискът от заразяване с инфекциозен ендокардит, всички пациенти с клапна сърдечна болест, вкл. при пролапс на митралната клапа, както и при клапни протези, е необходимо да се придържате към следното правило: - в навечерието и малко след приключване на каквато и да е интервенция, в резултат на което инфекция може да проникне в кръвообращението (стоматологична, гинекологична и др. процедури), трябва да се приемат профилактични антибиотици. Изборът на антибиотик зависи от вида на манипулацията и трябва да бъде съгласуван с лекаря, който я извършва..
Неинфекциозен ендокардит
В резултат на различни сериозни заболявания (онкологични и др.) В организма се произвеждат специални вещества, които впоследствие се отлагат върху вътрешната обвивка на сърцето (ендокарда), образувайки стерилна (неинфекциозна) растителност. Тези образувания може да не се проявяват по никакъв начин; в редки случаи може да се наблюдава емболия от фрагменти от тези вегетации с развитие на инфаркти на вътрешните органи. Диагнозата неинфекциозен ендокардит не се различава от диагнозата инфекциозен ендокардит. Лечението на неинфекциозен ендокардит се състои в лечението на заболяването, което го е причинило, както и в назначаването на антикоагуланти за премахване на растителността.