Лимфаденит: остър или хроничен

Лимфаденитът е възпаление на лимфните възли, които действат като бариера, улавяйки патогени и техните токсини, продукти от разпадането на тъканите, най-малките чужди тела и др., Които влизат в тях заедно с лимфата.

Причини за лимфаденит

• грип, тонзилит, ексудативна диатеза, пиодермия
• хронично възпаление на сливиците (тонзилит), фарингит, синузит,
• кариес, стоматит, заболяване на венците (гингивит), глосит,
• ринит, възпалителни заболявания на ушите,
• често срещани бактериални или вирусни инфекциозни заболявания: туларемия и бруцелоза,
• инфекциозна мононуклеоза (цервикална) и рубеола (зад ухото), аденовирусна инфекция
• увреждане на кожата или лигавицата на устата: входна врата за инфекция, на мястото на нараняването се създава фурункул
• саркоидоза (увреждане на шийните, лакътните и аксиларните лимфни възли)
• чести възпалителни заболявания на гениталните органи (ингвинални лимфни възли); инфекции (сифилис, херпес)
• туберкулоза (цервикални, подмандибуларни и аксиларни лимфни възли), както и ваксинация срещу това заболяване
• ХИВ инфекция (много групи лимфни възли) и др..

Какво е остър лимфаденит

Острият лимфаденит започва с болка в областта на засегнатите възли и тяхното уголемяване, с усещане за някаква неловкост при движение на главата, общо неразположение и повишаване на телесната температура. Увеличените лимфни възли са добре дефинирани на допир: те са подвижни, не са заварени към околните тъкани, докато са донякъде болезнени и имат плътно еластична консистенция. Възпалението рядко се превръща в гноен процес; постепенно отшумява в съответствие с ефективността на лечението на основното заболяване, причинило възпаление на лимфните съдове и възли. Възлите постепенно намаляват по размер, стават по-малко болезнени и след няколко седмици се връщат към обичайната си форма и консистенция..

При неблагоприятен ход възпалението може да премине в гнойно. Общото състояние се влошава - телесната температура се повишава силно, неразположение, слабост, студени тръпки, сърцебиене, главоболие, апетит се губи и т.н. натрупвания на гной. Възпаленият лимфен възел постепенно се топи и причинява образуване на фистулен ход (с преход на заболяването в хронична форма) или развитие на гнойно възпаление на целулозата.

Прогнозата при навременно лечение е благоприятна. Резултатът от заболяването е белези с заместване на съединителната лимфоидна тъкан. В някои случаи може да се развие елефантиаза поради нарушен лимфен дренаж..

Увеличени лимфни възли могат да бъдат намерени:

• отзад и пред ушите,
• отстрани на врата,
• под долната челюст,
• над ключицата,
• подмишници,
• отстрани на гърдите,
• в лакътя,
• в слабините.

Увеличаването на един лимфен възел, не придружено от болезненост, повишаване на телесната температура, прогресивен растеж на лимфния възел, не е признак на заболяване, но показва, че този лимфен възел - «трудолюбив», работи по-активно от своите събратя. Такова увеличение често се случва на фона или след предишни инфекции. С течение на времето лимфният възел може да се върне към нормалния си размер..

Особености на хроничния лимфаденит

Хроничният лимфаденит се характеризира с увеличаване и удебеляване на лимфните възли поради увеличаване на съединителната тъкан, намаляване на тяхната подвижност.

Хроничният неспецифичен лимфаденит се развива в резултат на ремисия на остър процес или се причинява от неактивни микроорганизми. Общото здравословно състояние на пациента обикновено не се нарушава. Възлите са безболезнени, но доста плътни, отделни на допир, ясно дефинирани. При продължително действие на източника на инфекция върху лимфните възли в процеса на хронично възпаление, той постепенно се унищожава, замества се от съединителна тъкан. Периодичните обостряния водят до образуването на фистула, която с времето се затваря и образува белези. Тогава има фистула в близост.

Хроничният специфичен лимфаденит се развива във връзка с туберкулозни, сифилитични и други хронични инфекции. Като правило се засягат долночелюстните, субмандибуларните, субмандибуларните и цервикалните възли, понякога с увреждане на лимфните възли в други части на тялото, включително бронхиални и ретроперитонеални.