Какво е Tularemia

Съдържание

  • Туларемия
  • Какви са симптомите на туларемия
  • Лечение и профилактика на туларемия



  • Туларемия

     

    Туларемията е естествена зоонозна инфекция.
    Характеризира се с интоксикация, треска, лимфни лезии
    възли. Причинителят на болестта е малка бактерия. При нагряване до 60С
    умира след 5-10 минути. Резервоари от туларемични пръчки - зайци,
    зайци, водни плъхове, полевки. В естествени огнища периодично
    възникват епизоотии.

    Инфекцията се предава на хората или директно чрез контакт с
    животни (лов) или чрез замърсена храна и вода, по-рядко
    чрез аспирация (при обработка на зърнени и фуражни продукти,
    вършитба), кръвосмучещи насекоми (конска муха, кърлеж, комар и др.).

     
     

    Какви са симптомите на туларемия

     

    Инкубация
    период от няколко часа до 3-7 дни. Разграничаване между бубонни, белодробни и
    генерализирани (разпределени в тялото) форми. Болест
    започва остро с внезапно покачване на температурата до 38,5-40 градуса
    В. Появява се рязко главоболие, световъртеж, болка в мускулите на краката,
    гърба и лумбалната област, загуба на апетит. В тежки случаи може
    да бъде повръщане, кървене от носа. Характерно е силно изпотяване,
    нарушение на съня под формата на безсъние или, напротив, сънливост. Често
    има еуфория и повишена активност на фона на висока температура.
    Зачервяване и подуване на лицето и конюнктивата се забелязват още през първите дни
    заболяване. По-късно, върху лигавицата на устната кухина, точка
    кръвоизлив. Езикът е покрит със сивкав цвят. Характерна черта -
    увеличаване на различни лимфни възли, чийто размер може да бъде от
    грах към орехи.

     

    Какво е туларемия
    От страна на сърдечно-съдовата система се отбелязва брадикардия,
    хипотония. В кръвта левкоцитоза с умерено неутрофилно изместване.
    Черният дроб и далакът не са увеличени във всички случаи. Стомашни болки
    възможно със значително увеличение на мезентериалната лимфна
    възли. Треската продължава 6 до 30 дни.

     

    Бубонна туларемия. Патогенът прониква в кожата, не
    оставяйки следа, след 2-3 дни от заболяването, регионална
    лимфаденит. Бубоните са малко болезнени и имат ясни контури до 5
    вж. Впоследствие или омекване на бубона (1-4 месеца), или
    спонтанната му дисекция с отделяне на гъста, кремообразна гной
    и образуването на туларемийна фистула. Аксиларна,
    ингвинални и бедрени лимфни възли.

     

    Язвената бубонна форма се характеризира с наличието на първична лезия на мястото на входната порта на инфекцията.

     

    Очно-бубонната форма се развива, когато патогенът навлезе
    лигавиците на очите. Обикновено появата на фоликуларни израстъци
    жълт до размера на зърно просо върху конюнктивата.

     

    Бубо се развива в околоушната или подмандибуларната област, ходът на заболяването е дълъг.

     

    Ангино-бубонната форма протича с първична лезия
    лигавицата на сливиците, обикновено една. Среща се в храносмилателния тракт
    нападения.

     

    Има форми на туларемия с преобладаваща вътрешна лезия
    органи. Белодробна форма - по-често се регистрира през есенно-зимния период.
    Генерализираната форма протича като обща инфекция с изразена
    токсикоза, загуба на съзнание, делириум, силна глава и мускули
    болки.

     

    Усложненията могат да бъдат специфични (вторична туларемия
    пневмония, перитонит, перикардит, менингоенцефалит), както и абсцеси,
    гангрена поради вторична бактериална флора.

     

    Диагнозата се основава на тест за кожна алергия и серологични тестове.

     

     

    Лечение и профилактика на туларемия

    Хоспитализация на пациента.
    Водещо място е отредено на антибактериалните лекарства (тетрациклин,
    аминогликозиди, стрептомицин, хлорамфеникол), лечението се извършва до 5 дни
    нормална температура. За продължителни форми използвайте
    комбинирано антибиотично лечение с прилагана ваксина
    интрадермално, интрамускулно в доза от 1-15 милиона микробни тела на инжекция с
    на интервали от 3-5 дни, курсът на лечение е 6-10 сесии. Препоръчва се
    витаминна терапия, многократни кръвопреливания на донори. Когато външният вид
    флуктуации на бубона - хирургическа интервенция (широк разрез до
    изпразване на бубона). Пациентите се изписват от болницата след завършване
    клинично възстановяване.

    Ликвидация
    естествени огнища или намаляване на техните територии. Защита на жилища, кладенци,
    открити резервоари, продукти от миши гризачи. Извършване
    рутинна масова ваксинация в огнища на туларемия.
     

    Leave a reply