Честотата на възпалителни заболявания на гениталните органи се нарежда на първо място сред всички гинекологични заболявания. Ранното начало на сексуална активност, честата смяна на половите партньори, както и изтритият ход на повечето възпалителни заболявания водят до образуването на техните хронични форми. Трябва да се отбележи, че 80% са жени, които не са родили под 25-годишна възраст, поради което бременността често настъпва на фона на различни възпалителни заболявания..
Съдържание
Възпаление на придатъците
Честотата на възпалителните заболявания на гениталните органи се нарежда на първо място сред всички гинекологични заболявания и представлява около 65% от всички посещения в антенаталната клиника. Ранното начало на сексуална активност, честата смяна на половите партньори, както и изтритият ход на повечето възпалителни заболявания водят до образуването на техните хронични форми. Трябва да се отбележи, че сред всички пациенти с такива проблеми, повече от 80% са жени с раждащи се животни на възраст под 25 години, поради което бременността често настъпва на фона на различни възпалителни заболявания..
Възпалителните заболявания на гениталните органи включват: колпит — възпаление на влагалището; цервицит — възпаление на шийката на матката; салпингооофорит или аднексит, — възпаление на придатъците (яйчниците и фалопиевите тръби); ендомиометрит — хронично възпаление на вътрешния слой на матката.
Хроничният салпингоофорит и ендомиометрит са водещи сред тези заболявания. Основната причина за появата им са инфекции, предавани по полов път: трихомониаза, микоплазмоза, хламидия и др. Както подсказва името на тази група инфекции, патогенен микроб навлиза в тялото на жената главно чрез сексуален контакт със заразено лице. Особено бих искал да отбележа, че хипотермията не може да бъде причина за възпаление на придатъците. — може да се превърне в провокиращ фактор за обостряне на вече съществуващ възпалителен процес или за активиране на условно патогенни микроорганизми (те обикновено присъстват във всеки човек: Е. coli, стрептококи, уреаплазма и др.), което ще предизвика възпалителен процес в матката и нейните придатъци.
Продължителното възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците води до развитието на плътна съединителна тъкан, която замества мъртвите клетки. В резултат на това и без това много тънкият лумен на тръбата (само 1-2 мм в диаметър) може лесно "прерастват" съединителна тъкан и тръбата става непроходима за яйцето. При такива условия срещата на сперматозоидите и яйцеклетката не се случва, поради което оплождането е невъзможно. Освен това в процеса на възпаление се засягат и клетките, облицоващи вътрешната повърхност на фалопиевите тръби. Те насърчават движението на яйцеклетката през тръбата, освен това много микроорганизми, като хламидия и микоплазма, могат да нахлуят в тези клетки и да нарушат тяхното функциониране с жизнената им дейност. Следователно засегнатите клетки на маточните тръби не могат «доставям» яйцеклетката от яйчника до матката. В резултат на такива промени се формира безплодие, може да настъпи извънматочна бременност..
Проявления на заболяването
Дали жената е имала възпаление на придатъците преди бременността може да се прецени по резултатите от тестове, проведени преди бременността, както и по наличието на следните оплаквания: умерени, повтарящи се, тъпи, дърпащи, болки в долната част на корема, влошени чрез охлаждане, както и менструални нередности, което става нестабилно — със закъснения, междуменструален поток. Обикновено болката се усеща в долната част на корема, слабините, сакрума и влагалището. Често интензивността му не съответства на естеството на промените в гениталиите, т.е. възпалителните промени в органите могат да бъдат минимални или в резултат на лечението могат да бъдат елиминирани, а болката, като остатъчно явление, продължава дълго време. Това състояние може да продължи дълго време, без отчетливо начало и край на заболяването. Признаците на хронично възпаление на маточните придатъци и самата матка включват патологично отделяне от гениталния тракт. — повече или по-малко в изобилие, понякога с неприятна миризма.
