травматични синовит

съдържание




Какво е травматичен синовит

травматични синовитПри остър травматичен синовит разликаhemarthrosis съвместни увеличение на обема в рамките на няколко часа или дни. Тя се характеризира с промени в съвместна форма, сплескване своите контури, треска, нежност, външен вид в съвместното излив кухина, което е особено добре разкри в гласуването на коляното патела. Движение в ставата ограничено болезнено. Маркирана слабост, неразположение, леко повишена температура, ускорено СУЕ. Синовит може да усложни глезена артроза.

Когато гноен синовит симптоми, изразенипо-силно, отколкото в серозен. Характерно е тежко общо състояние на пациента (тежка слабост, втрисане, висока температура на тялото, понякога глупости). Контурите на ставата са изгладени, има зачервяване на кожата в областта на ставите, болка, ограничение на движението, контрактура. Често се среща явлението на регионално лимфаденит. В някои случаи, гноен процес синовит отнася до влакнести ставната капсула мембрана гноен артрит с развитието на околните тъкани и ставата. В този район на ставата е значително увеличен, пастообразна тъкан, кожата на кокалчетата рязко hyperemic, блести. Ако процесът включва костите, хрущялите и сухожилията на съвместното звено, развива panarthritis. Undertreated остър синовит може да се повтори.

Често се придружава от повтарящи синовитхронични форми на воднянка (hydrarthrosis), в който в резултат на постоянен натиск върху синовията развиват недохранване и неговата фиброза, което от своя страна нарушава отлив и на капацитета за усвояване на синовиалната мембрана. Един порочен кръг, утежняващо синовит и развитието на дегенеративни процеси в ставата.

Тъй като ставата е един вид власт сспецифичните особености на обмяната на веществата и живот, ние трябва да проучи морфологичен и физико-химична характеристика на синовиалната среда в здраве и болест.

Синовиалната течност е обикновено в съставаТой има значително сходство на кръвната плазма, тъй като той е източник на образуването на синовиалната течност (синовиума). В същото време значително се различава от синовията на кръвна плазма от редица важни параметри. По този начин, съдържанието на протеин в синовията е 3 пъти по-ниска, отколкото в плазмата, албумин и съотношение глобулин 3: 1, и в плазмата на 1: 1, нивото на α-глобулин 3 пъти по-ниска, отколкото в плазмата. Синовията разлика от плазмата не съдържа фибриноген. Друга важна разлика от плазмата синовията е наличието в него на хиалуроновата киселина, която има способността да се създават сложни протеини полизахарид комплекси, които причиняват вискозитета на синовиалната течност. Основният източник на образуването на GAM и протеолитични ензими са покриване на клетките на синовиалната мембрана (синовиоцити). В допълнение към тези компоненти, в синовиалната течност на нормални клетки, има множество продукти на износване, основното вещество на покритието синовиума и ставния хрущял на съединението влиза в кухина по време на живота и се подлагат на лизиране и резорбция; присъстват като соли, бактерии и кристали. В състава на синовиалната мембрана по различно време и в различни функционални състояния не остава постоянна. При най-малкото отклонение от нормата се променя драстично количествено и качествено състояние на клетките, химичните и физичните свойства на синовиалната течност.

Брой на коляното синовията OKмалко - обикновено 1 - 2 см, вискозитет 5.7 в произволни единици, рН 7.7, осмотично налягане от 120-140 мм вода. V. броя клетки на 1 см от 13 до 200. Когато броят на патологични състояния на клетки и увеличава рязко променя всички параметри. Няма съмнение връзката между общия брой на клетките, вискозитет и съдържание на синовиалната фагоцити. Обикновено, клетките в синовиалната тъкан на произход предимство пред елементите на кръв (110: 100). За сравнение, ревматизъм (II етап), броят на клетките не само увеличава рязко (1000 пъти или повече), но също и качествена промяна на състава: кръвни елементи преобладават над клетки тъкан произход (100: 4), и сред първите преобладаващите неутрофили (средни 68,6% за VN Luzin, 1970). Цитология разкрива много атипични клетки, несвойствени за нормална синовиалната става, както и специфични клетки, характерни за определен вид патология и степента на развитие (например, фагоцити ревматизъм) процес. Затова синовията cytogram има голяма диагностична стойност в различни патологични състояния на ставата.

Микроскопско серозен възпаление на синовиалнатачерупка се характеризира с подчертано съдова реакция. Когато синовит с преминаването към хронична форма или оригиналната си хроничен курс на синовиума сгъсти значително, подуване, податливи на фиброзни дегенерация. Когато рецидивиращ синовит често се сгъсти и фиброзна капсула, отдавна съществуващ синовит може да доведе до отпуснатостта на ставата поради внезапно разтягане на ставите и ставните връзки.

Оставете отговор