Хронична синовит

съдържание




Какво е хроничен синовит

Хронична синовитХронична травматично чисто серозен формасиновит са сравнително редки. В началния период на хронични серозен синовит клинични прояви са леки. Пациентите се оплакват от умора, умора при ходене, леко ограничение на движението в засегнатата става, наличие на болка болка. Ставното гнездо натрупва изобилен излив, развива т.нар съвместна оток (hydrarthrosis), дългосрочно съществуване на която е опъната ставните връзки, което води до неговата разпуснатост, сублуксация, а дори и дислокация.

В повечето случаи, има смесени видове: хроничен серозен-фибриноид, хронична vilezny и vilezno-хеморагичен.

При хроничен серозен синовит, или фибриноидсерозен влакнест синовит (обикновено е резултат от повтаряща кръвоизлив) в много фибрин ексудат, се утаява под формата на отделни влакна и бучки, което се втвърдява за да се образува в рамките на свободно тяло.
За хроничен въси синовит характеризира с наличието на хипертрофична и sclerosed въси, които могат да otshnurovyvatsya с образуването на така наречените ориз органи и hondromnyh органи.

При хронични форми на синовит покачванепатологични промени и клиничните прояви на болестта е причинена не толкова продължителността на възпалителния процес, като нарушение на кръвта и лимфата обращение в ставната капсула поради влакнест дегенерация.

Диагноза на хроничен серозен синовит неТя представя значителни трудности, но се намери причината на заболяването не се vsegdalegko. Както и да е, синовит като независим нозологична форма се среща изключително рядко. В изследване на патогенезата на синовит голяма диагностична стойност, в допълнение към клиничните симптоми, изследването има пункция. Установено е, че синовиалната течност на пациенти винаги стерилна и е svezheizvlechennoy, има същите защитни свойства като кръвна плазма. Когато лабораторен анализ е необходимо да се обърне внимание на цвета, плътността, вискозитета на синовиалната; На микроскопско изследване, е важно да се знае количеството и състава на клетки, солни кристали, бактерии и др. Биохимичната изследване на синовиална течност обикновено се открива нарушение на съдова пропускливост и синовиума. Протеиновата концентрация на мембраните е индикация за дискриминация. Броят на му в асептични травматични синовит варира от 3 до 7,8 грама в остър период поради повишено ниво на съдовата пропускливост протеин два пъти нормалните нива, главно поради глобулин. Така например, размерът на албумин в нормална синовиалната течност на 72%, и след операция и нараняване на 45%.

постоянна промяна води до нарушаванеметаболитни процеси в синовиума и синовиалната течност драстично намалява количеството на хиалуроновата киселина, която увеличава вискозитета на синовиума. Ето защо, когато вискозитет синовит варира в доста ниски (0.8 до 32 единици). Причината за увеличаване на пропускливостта на клетъчно-клетъчните мембрани в хронична травматична синовит е повишена активност на лизозомния и муколитични ензими (лизозим, хиалуронидаза, hondroitinproteiny), което води до деполяризация и намаляване на концентрацията на хиалуронова киселина. Според последните данни, тези ензими са локализирани в синовиални клетки, макрофаги, фибробласти и други освобождават в резултат на ензими за вредата от своя страна действат върху основния материал, го кара да дезорганизация и увеличи пропускливостта на мембраната .; По този начин, има един порочен кръг, че е много трудно да се пробие без подходящо лечение. Ето защо хроничен синовит без правилното ранното лечение може да доведе до разрушаване на хрущяла и обхваща разработването на деформиране артроза.

Така, клиничната картина на хроничнапосттравматичен синовит, трябва да разпределят доминиращите симптоми: излив в ставната кухина, болката, интензивността на които зависи от естеството на травмата и размера на излив; инфилтрация и уплътнение на ставната капсула; нарушение на функцията на крайник, неговото нервно-мускулната система и снабдяването с кръв, като се има предвид активността на възпалителния процес в ставата; Второто настъпва ниско капсулен връзки и свързаната нестабилност на колянната става. Всички тези симптоми обикновено са причинени от някои патологични субстрат, който е спусъка и впоследствие - хронична дразнител синовиума.

Комплексът изследване на пациенти с целопределяне на факторите, които подкрепят хронично възпаление на синовиалната мембрана, най информация следва да се счита, в допълнение към клиничните прояви, води arthropneumography, артроскопия, биопсия и цитологични данни, както и изследване на синовиална течност.

Оставете отговор