Асептична некроза на сърповиден кост

съдържание

  • Лечение на аваскуларна некроза



  • Лечение на аваскуларна некроза

    Лечение на аваскуларна некроза е силнонеефективно. Консервативно лечение с помощта на множествена физикална терапия е по същество симптоматично и, най-добри резултати в само временно намаление на бежанец и китката болка в ставите. Най-значителен е имобилизация на ставата за китка, но нейната ефективност дори и в случаите, когато то продължава до 2 месеца е много бърз невалиден, когато пациентът се върне на работа. Дългосрочното лечение, дълги трансфери за улесняване на работата, за която ние сме толкова щастливи да се прибягва, са просто опит да се забави времето на признаване на увреждания на пациента и нуждаещите се от гледна точка на хората с увреждания.

    Асептична некроза на сърповиден костИма много начини за хирургично лечениеасептична некроза на сърповиден кост, но и активна хирургична намеса няма да доведе до желания резултат. Премахване на болното сърповиден кост, като чуждо тяло, Subhon-dralnoe го ексцизия в подходящи случаи, частична резекция, разрязване на кората слой на засегнатата кост или пиърсинг на много места, за да се стимулира регенерацията, формирането на полумесец лъчи артродеза, excochleation сърповиден кост с оловна пломба кухина - далеч не пълен списък на операциите, използвани в асептична некроза. Широкото разпространение на тези операции е затруднена не толкова от тяхната сложност, но фактът, че те са в повечето случаи много тежко край анкилозиращ остеоартрит на свръзката с китката, и по този начин, дори ако пациентът се отървава от болката, функция китката се губи.

    Въз основа на "негативен вариант" от значение заобразуване на асептична некроза, Persson предложи по-тежки случаи с ясно изразен "негативен вариант" за производство на радиални съкращаване или удължаване на лъчевата кост, за да се променят съществуващите отношения на съвместни обекти. Persson каза, че от 19-те експлоатират по този метод в 14 пациенти получи добър резултат.

    Песимистичен оценка на резултатите от лечението на пациенти сасептична некроза на сърповиден костта се основава на достатъчен брой неоспорими факти. От 209 пациенти, наблюдавани само 7 (3.3%) са били в състояние, след продължително лечение, за да остане на редовната си работа. Останалите 202 са изгубили своите умения и са били признати за инвалиди, нуждаещи се от постоянна заетост за работа, която не изисква интензивен и значителен по отношение на движенията на ръката (китката съвместно, пръстите на ръцете).

    Мерките за недвижими превенция на болестите, а kienbockтрудно. Четка, както знаете, е "врата вибрации", но броят на работа с вибриращи инструменти постоянно се увеличава в съответствие с нуждите на националната икономика. Само подобряването на устройствата за гасене на вибрации ще намали ефектите от вибрациите, и мнозина, включително честотата на некроза на сърповиден кост. В не по-малко трябва да включва превенция и цялостна механизация и автоматизация на много стресиращо за ръка работа. Възможно е, че важна роля могат да играят и професионален избор, като се отчитат структурните характеристики на местата на ставните радиус и кости улната, предотвратяване на редица трудове, свързани главно с вибрацията, хора с "негативна опция" китката. Курсът на асептична некроза на сърповиден кост, тенденцията на болестта до прогресията и необратимостта на своята почти принудени лекарят провеждане на проверката на способността да се работи, за да се вземат предвид тези обстоятелства и не се позовава на факта, че лечението и временна заетост, за да се улесни работата да помогне връщането пациент с професионалната му дейност. Сумиране на микро травми ще има пагубни последици за сърповиден кост, както и няколко години след началото на заболяването, и от време на ремонта ще дойде рязко променя кост се формира деформиране остеоартрит китката със значително ограничаване на ръка функция. Установяването на диагнозата на асептична некроза на сърповиден кост е пациентски приемане увреждания. Необходимостта от такава решителна заключение се дължи предимно на заболяването и характеристиките на, както и факта, че по-голямата част от пациентите е подходящи представители на тежък физически труд професии. Работа на такива пациенти често не е лесна задача, тъй като е необходимо да се вземе предвид, че те са контра-операция, която изисква подкрепа, удар или натиск върху флексия на китката и разширения. Много от пациентите също имат постоянно да нося шина или превръзка, определяне греда-Китки.

    Оставете отговор