причини paraproctitis

съдържание

  • Концепцията на paraproctitis
  • Причини за възникване на остра абсцес



  • Концепцията на paraproctitis

    Остра абсцес - остро възпаление paraproctium поради разпространението на възпалението от аналните криптите и аналните жлези.

    Причинителят на инфекцията в paraproctitis вповечето случаи се смесва микрофлора. Най-често се срещат Staphylococcus и Streptococcus в комбинация с Е. коли, Proteus. Често (особено в язви pelviorektalnogo пространство) открива присъствието на Bacteroides, peptokokki, fuzobakterii свързани с Non-спори анаероби. Остра абсцес, причинени от смесена микрофлора, обикновено по-нататък просто, банално. Специфични инфекции (туберкулоза, актиномикоза, Clostridia) - доста рядко явление. Когато paraproctitis, особено хроничен, че е необходимо да се изключи TB инфекция.

    Факторите, които допринасят за процеса на гноен са:

    • отслабване на местно и хуморален имунитет при изтощение, алкохолизъм, в резултат на остра или хронична инфекция (тонзилит, грип, сепсис)
    • Съдови промени в диабет, атеросклероза
    • функционални нарушения (запек, диария)
    • наличие на хемороиди, анални фисури, kriptita



    Причини за възникване на остра абсцес

    причини paraproctitisАнатомичният границата между ректума ианалния канал преминава през аноректални линия. На това ниво са morganievy крипта - джобове, на дъното на което се намира приблизително на границата на горната и средната трети от аналния канал. В долната част на криптите отворени канали на аналната жлези. Сами жлеза в по-голямата част са разположени във вътрешността на вътрешната сфинктер, за това, което те се наричат ​​още мускулни жлези. Anal жлеза и morganievy крипта - много важен елемент в механизма на абсцес. Мускулно жлеза, снесени по време на развитието на плода, и детето се ражда с тях, но те започват да функционират с периода на пубертета. Поради тази причина, абсцес, свързани с възпаление на криптите и жлези, обикновено се появява при възрастни. При малки деца, инфекцията в тъканта получава обикновено чрез засегнатата кожа и новородено абсцес често местната цел на инфекция в septicopyemia (наличието на патогенни микроорганизми в кръвта), което се потвърждава от факта, че когато paraproctitis деца засадени обикновено monomikrobnaya стафилококови флора , докато при възрастни полимикробните флора и необходимото участие на патогенни чревни микроорганизми.

    Анален жлези са готовиканали, при което инфекцията прониква в лумена на дебелото черво. Ако има запушване на жлъчните жлеза поради оток на лигавицата на ректума (за диария), микротравми, белези отделителните канали на жлезите (прехвърления Crypto), и т.н., може да се развие остро възпаление групови аналните жлези, които се отварят в криптата (крипта), и по този начин microabscesses начин там в стената на аналния канал.

    Microabscesses причинени в резултат на възпалениежлези, първоначално локализирано в криптата, и не се простират извън вътрешния сфинктер, и при благоприятни обстоятелства не може да се изпразни през криптата. На този етап на заболяването може да се разглежда като крипто. Но ако абсцес простира дълбоко в, т. Е. Mezhsfinkternoe в космоса, тогава това е абсцес. Според прегради mezhsfinkternogo космически гной могат да отидат в различни посоки, причинявайки образуването на язви в по-широките adrectal клетъчни пространства.

    Според локализацията на абсцес се различават:

    • подкожен абсцес
    • субмикозен абсцес
    • ishiorektalny абсцес
    • таза абсцес, ректално

    Локализация крипта, участващи в процесавъзпаление, абсцес може да се върне, предната или страна. На първо място тя е отново на честотата на абсцес, а вторият - на лицевата страна, по-малко често засяга криптата на страничните стени. По-често загуба на крипти на задната стена може да се обясни с факта, че в задната част на криптата-дълбок и по-лошо отделя, те са по-често ранени твърди изпражнения, дължащи се на твърда фиксиране на стената на червата в задната част на полукръг, както и факта, че задните криптите предлагат много повече канали анален жлези.

    Друг важен елемент във веригата на развитиеостър гноен абсцес е, разбира се, на която гнойта от mezhsfinkternogo пространство попада в по-отдалечените райони. Локализация на този ход е от решаващо значение при избора на метода на работа. Фактът, че гнойта от intermuscular пространство може да се получи в други клетъчни пространства, заобикаляйки външния сфинктер на ануса или при преминаване през него. На разположение са следните опции: инсулт се намира навътре от външния пулпа, процесът преминава през подкожната част на сфинктера, чрез по-дълбоките слоеве - повърхностни и дълбоки част на мускула, хода обикаля сфинктер към страничната част - ekstrasfinkterny ход.

    Оставете отговор