синдром на Гилбърт

съдържание


Симптомите на синдрома на Gilbertсиндром (SJ) Гилбърт се отнася до генетичензаболявания и води до нарушаване на билирубин метаболизъм, който може да предизвика доброкачествено неконюгиран хипербилирубинемия. Exchange билирубин е счупен, поради липса на глюкуронил - специфичен чернодробен ензим. Това предизвиква покачване на нивото на несвързания билирубин в кръвта и появата на жълтеница. По време на бременността, синдром на Gilbert обикновено не е заплаха за плода. Наличието на SF увеличава риска от развитие на камъни в жлъчката.


Симптомите на синдрома на Gilbert

Симптомите на синдрома на Gilbert проявяват по-яснопод влиянието на стрес, физическо натоварване, недохранване, и след вирусни заболявания, дължащи се на употребата на алкохол и някои лекарства. За болест на Gilbert се характеризира с:

  • астения;
  • пожълтяване на склерата и слизестите различна степен (пожълтяване на кожата не винаги се наблюдава);
  • болка в черния дроб;
  • повишени нива на билирубин в кръвта;
  • нарушение на работа и болезнен стомах храносмилането.

синдром на Gilbert е вродено, а след товаслучаи симптомите се появяват на възраст от 12 до 30 години между. Вторият тип синдром - postgepatitnaya хипербилирубинемия, която се проявява след прекаран вирусен хепатит. Във втория случай трябва да се направи диференциална диагноза, да не се бърка с хроничен хепатит SJ.


Диагностика на синдрома на Gilbert

Да извършва диагностични изследвания ипланират коригиращи мерки трябва да се прилагат към терапевта, генетика, хематология и гастроентерология (хепатолог). Ако подозирате, че синдром на Gilbert, в допълнение към историята и физически преглед, са възложени следните диагностични методи:

  1. Пълна кръвна картина - когато SJ наблюдава увеличаване на хемоглобина (> 160 г / л) може да намали появата на retikulezah и осмотична устойчивост на червени кръвни клетки.
  2. Биохимичен анализ на кръвта - билирубин консервадо 6 мг / дл, но като цяло не преминава границата 3 мг / дл. Параметрите, които определят функцията на черния дроб останаха нормални. Алкална фосфатаза може да се повиши.
  3. PCR - генетичен маркер SJ - броят на TA повтаря в промотора на веригата на ген UGT1A1.
  4. Блокада на жлъчния мехур и дванадесетопръстника звучене - почти всички пациенти с SJ наблюдавани промени в биохимичния състав на жлъчката.
  5. Чернодробна биопсия - възможни патологични промени в организма.
  6. Тест с глад - в присъствието на SF недохранване води до повишени нива на билирубин в кръвния серум.
  7. Тест с фенобарбитал - използването на фенобарбитал на фона на SF помага да се намали нивото на неконюгиран билирубин.
  8. Тест с никотинова киселина при SJ провокира повишаване на неконюгиран билирубин. Същата реакция се появява при прилагане на рифампицин.

Вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания и провеждане на диференциална диагноза с други SJ хипербилирубинемия.


Лечение на болест на Gilbert

Лечение на болест на GilbertПрогнозата е много благоприятно, поради факта, чеболест на Gilbert е сравнително безопасен и не изисква специално лечение (което е повече от ежедневна природата). Терапията се основава на придържане към нормално хранене, работа и почивка. По време на обострянията трябва да спазвате диета номер 5 (отхвърляне на мазни и пържени храни, алкохол), вземат витамини и жлъчегонни. Терапевтът може да предпише gepatoprotektorov разбира се. Важно е да се помни, че не е необходимо да се прибегне до топло физиотерапия. SJ Лечението е насочено към възстановяване на нормалните нива на уридиндифосфатглюкуронозил-глюкуронил (чернодробни ензими) и общо здравословно състояние стабилизиране на пациента.

Необходимо е да се консултирате с лекар ихепатолог, какво наркотици може да се използва на фона на синдром на Gilbert, но от това, което би трябвало да даде (например, анаболни стероиди, стероиди, кофеин и парацетамол може да засили проявата на жълтеница).

Оставете отговор